第十二节 宫颈炎和盆腔炎病人的护理

　　一、A1

　　1、关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列不正确的是

　　A、协助患者保持会阴清洁，防止感染因素

　　B、卧床休息，补充营养和水分

　　C、用含抗生素的溶液做阴道灌洗

　　D、选用足量、有效的抗生素全身使用

　　E、如有脓肿形成准备手术治疗

　　2、慢性盆腔炎的临床表现不包括

　　A、不孕

　　B、月经不调

　　C、下腹隐痛

　　D、异位妊娠

　　E、恶心、呕吐

　　3、下列属于慢性盆腔炎表现之一的是

　　A、黄素囊肿

　　B、皮样囊肿

　　C、卵泡囊肿

　　D、输卵管卵巢炎

　　E、卵巢巧克力囊肿

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　　4、慢性盆腔炎患者的手术指征

　　A、月经过多

　　B、两侧输卵管增粗

　　C、不孕

　　D、炎性包块久治无效

　　E、痛经

　　5、慢性盆腔炎最主要的病变部位是

　　A、子宫附件

　　B、子宫内膜

　　C、子宫肌层

　　D、子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢

　　E、盆腔腹膜和阴道黏膜

　　6、白带多为乳白色黏液状，宫颈表面糜烂平坦，占宫颈面积1/3～2/3，为

　　A、单纯型中度糜烂

　　B、颗粒型中度糜烂

　　C、颗粒型重度糜烂

　　D、乳突型中度糜烂

　　E、乳突型重度糜烂

　　7、关于宫颈糜烂，下列说法不正确的是

　　A、分为单纯型、平坦型、乳状型

　　B、分为轻中重三度

　　C、轻度糜烂是指糜烂面小于宫颈面积的1/3

　　D、以局部治疗为主

　　E、可出现接触性出血

　　8、关于宫颈糜烂的叙述，正确的是

　　A、好发于宫颈原始鳞-柱交界处

　　B、为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代

　　C、分为单纯型和颗粒型两型

　　D、分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度

　　E、宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关

　　9、慢性宫颈炎的治疗方法中最适宜的是

　　A、阴道冲洗

　　B、微波疗法

　　C、早期手术治疗

　　D、局部涂硝酸银

　　E、全身大剂量应用抗生素

　　10、慢性宫颈炎症的主要症状是

　　A、外因皮肤瘙痒

　　B、阴道分泌物稀薄

　　C、白带增多

　　D、泡沫状白带

　　E、腹痛

　　二、A2

　　1、某患者，女，47岁，既往曾患宫颈糜烂，此次因下腹不适，腰骶部疼痛，伴白带增多而就诊，正确的处理是

　　A、物理治疗

　　B、可暂时观察，定期随访至绝经之后

　　C、药物治疗

　　D、行宫颈椎切术治疗

　　E、先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后，再做治疗

　　2、张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血。妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步应做的检查是

　　A、宫颈刮片检查

　　B、阴道镜

　　C、宫腔镜

　　D、腹腔镜

　　E、诊断性宫颈锥切术

　　3、患者女性，37岁，已产，医生诊断为宫颈重度糜烂;宫颈TCT检查正常，需局部物理治疗。患者询问物理治疗的时间，护士告知最佳时间是

　　A、月经来潮前3～7天

　　B、排卵期

　　C、无时间限制

　　D、确诊后

　　E、月经干净后3～7天

　　4、患者女性，35岁，已产，医生诊断为宫颈重度糜烂，宫颈TCT检查正常，需局部物理治疗。患者询问禁止性生活和盆浴的时间，护士应回答

　　A、2周

　　B、4周

　　C、6周

　　D、8周

　　E、12周

　　5、患者女性，36岁，被诊断为慢性宫颈炎，患者思想压力较大，认为自己得了性病，护士向她正确的解释慢性宫颈炎最常见的病变就是

　　A、宫颈糜烂

　　B、宫颈肥大

　　C、宫颈息肉

　　D、宫颈腺囊肿

　　E、宫颈管炎

　　6、患者女性，36岁，因急性下腹痛伴高发热就诊，妇科检查：宫颈充血有举痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在，护士应配合进一步检查确诊的项目是

　　A、后穹窿穿刺抽出脓液

　　B、宫颈分泌物培养

　　C、尿培养

　　D、血培养

　　E、血常规

　　三、A3/A4

　　1、女性，36岁，孕3个月自然流产后7d，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5d，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞1.5×109/L，中性粒细胞0.9。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、急性盆腔炎

　　B、右侧卵巢囊肿继发感染

　　C、流产诱发阑尾炎

　　D、腹膜炎

　　E、卵巢囊肿蒂扭转

　　<2> 、患者此时最重要的治疗手段是

　　A、卧床休息

　　B、手术治疗

　　C、抗生素治疗

　　D、中药治疗

　　E、放射疗法

　　<3> 、患者卧床休息时体位选择

　　A、平卧位

　　B、半坐卧位

　　C、侧卧位

　　D、端坐卧位

　　E、中凹卧位