护士资格证

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2019护士资格证考试试题及答案:生命体征的评估

来源 :中华考试网 2019-02-08

  二、A2

  1、汤老师针对异常呼吸的内容给同学们做了一次专题讲解,课后为考查大家掌握程度给出了如下描述,其中不正确的一项是

  A、陈-施呼吸:巴比妥类药物中毒

  B、毕奥呼吸:颅内病变

  C、库斯莫呼吸:尿毒症

  D、蝉鸣样呼吸:喉头水肿

  E、鼾声呼吸:呼吸中枢衰竭

  2、患者,女,20岁,蹲在地上找东西,后突然站起,感到眼前发黑,护士为患者测血压时,血压计袖带下缘距肘窝的距离应为

  A、1~1.5cm

  B、2~3cm

  C、1~1.5mm

  D、2~3mm

  E、4~5cm

  3、患者男,16岁。因右踝扭伤门诊就医,测得体温34℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先

  A、安置患者于仰卧位

  B、立即通知医生

  C、备好升压药

  D、询问其基础血压值并给予解释

  E、建立静脉输液通道并解释

  4、患者,女性,60岁,因糖尿病入院治疗,患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压,以下操作正确的是

  A、测量右上肢血压

  B、无需检查血压计,直接使用即可

  C、充气至肱动脉搏动音消失,再升高40mmHg

  D、听诊器胸件置于袖带内

  E、充气压迫的时间越长,血压测得越准

  5、患者,男性,40岁,自感头晕,诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是

  A、收缩压<90mmHg

  B、舒张压<95mmHg

  C、收缩压90~95mmHg

  D、脉压差<40mmHg

  E、脉压差>40mmHg

  6、患者男,76岁。自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹征。下列可能导致此种呼吸的情况是

  A、大叶性肺炎

  B、哮喘发作

  C、喉头水肿

  D、临终前表现

  E、代谢性酸中毒

  7、患儿,男,8岁。课间不慎将笔帽吸入气管,不可能出现的表现是

  A、锁骨上窝凹陷

  B、呼气费力

  C、吸气时间长于呼气

  D、胸骨上窝凹陷

  E、鼻翼煽动

  8、患者,男,74岁,左半身偏瘫,昏迷,护士为其测量生命体征的正确方法是

  A、测口温、右上肢血压和脉搏

  B、测腋温、左上肢血压和脉搏

  C、测口温、左上肢血压和脉搏

  D、测腋温、右上肢血压和脉搏

  E、测肛温、左上肢血压和脉搏

  9、患者男,40岁。近日头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97mmHg。脉搏46次/分,此脉搏被称为

  A、绌脉

  B、洪脉

  C、水冲脉

  D、缓脉

  E、不整脉

  10、患者,女性,49岁。气促、心前区不适2年,确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一,脉搏亦快慢不均,强弱不等,监测心率110次/分,脉率85次/分。该患者的脉搏为

  A、水冲脉

  B、室早二联律

  C、成对期前收缩

  D、交替脉

  E、脉搏短绌

  11、患者,男性,43岁,3次不同的门诊时间,测得其血压142~150/92~96mmHg。预约患者下次门诊的时间应在

  A、2周后

  B、1个月内

  C、1周后

  D、6个月内

  E、1年后

  12、患者,女性,自感心悸、头晕就医。护士检测其心率为64次/分,脉搏52次/分,而且心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是

  A、二联律

  B、脉搏过速

  C、脉搏短绌

  D、间歇脉

  E、水冲脉

  13、护士小郑为新住院患者测量血压,其中操作不正确的一项是

  A、测量前嘱病人休息20~30分钟

  B、血压计零点、肱动脉平第3肋间

  C、袖带平整缠于病人上臂

  D、袖带下缘距肘窝2~3cm

  E、以每秒4mmHg速度放气

  14、丁先生,入院7天,体温均在39.5~40℃,其热型是

  A、间歇热

  B、弛张热

  C、波浪热

  D、稽留热

  E、不规则热

  15、患者男性,40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于

  A、弛张热

  B、稽留热

  C、间歇热

  D、不规则热

  E、中等度热

  16、患者男性,66岁,因心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

  A、间歇脉

  B、二联律

  C、三联律

  D、绌脉

  E、洪脉

  17、患者女性,69岁。连续3天测血压85/50mmHg,属于

  A、低血压

  B、正常血压

  C、临界低血压

  D、收缩压正常,舒张压降低。

  E、收缩压降低,舒张压正常

  18、患者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于

  A、稽留热

  B、弛张热

  C、回归热

  D、间歇热

  E、不规则热

  19、患者女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是

  A、观察腹部起伏,一起一伏为一次

  B、先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数

  C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数

  D、测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数

  E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

  20、患者女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是

  A、皮肤苍白,寒战,出汗

  B、头晕,恶心,无汗

  C、脉搏,呼吸渐慢,无汗

  D、脉速,四肢湿冷,血压下降

  E、脉速,面部潮红,无汗

  21、患者男性,32岁,由于天气炎热,于布置室外舞台设施时突然体温上升至40.5℃左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断此时的临床表现属于

  A、低热上升期

  B、高热上升期

  C、高热持续期

  D、中度热上升期

  E、过高热持续期

  22、患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为

  A、洪脉

  B、速脉

  C、绌脉

  D、丝脉

  E、缓脉

  23、患者男性,64岁,高血压、冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是

  A、测得血压值偏高时应保持镇静

  B、向患者介绍高血压的保健知识

  C、安慰患者,保持稳定乐观的情绪

  D、将血压计刻度面向患者以便患者观察

  E、测后与原基础血压对照后作好解释

  24、患者男性,50岁。腹泻,体温39~40℃,持续数日,诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为

  A、不规则热

  B、间歇热

  C、弛张热

  D、稽留热

  E、波浪热

  25、患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点

  A、产热多于散热

  B、散热大而产热少

  C、产热和散热趋于平衡

  D、散热增加,产热趋于正常

  E、散热和产热在较高水平上平衡

  26、患者男性,25岁。建筑工人,因烈日下工作导致中暑,测体温上升至40.5℃左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是

  A、15分钟后

  B、20分钟后

  C、30分钟后

  D、40分钟后

  E、60分钟后

  27、患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者体温热型为

  A、不规则热

  B、间歇热

  C、弛张热

  D、稽留热

  E、波浪热

  28、3病床,钱某,60岁,住院诊断为心房纤维颤动。医嘱护士小杨为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是

  A、将袖带内气体驱尽

  B、使汞柱降到“0”点

  C、稍等片刻后重测

  D、连续加压直到听清为止

  E、测量值先读收缩压,后读舒张压

  29、患者张某,因患肺炎住院治疗。入院时体温40℃。为观察其体温的变化,常规测量体温的时间为

  A、q8h

  B、q6h

  C、q4h

  D、qd

  E、qh

  30、患者魏某,55岁,住院治疗中,某日晨起主诉头晕,护士为其测量血压后示:收缩压为165mmHg,舒张压为80mmHg,以下最有可能提示的是

  A、心包积液

  B、心肌梗死

  C、心动过速

  D、动脉硬化

  E、休克

  31、患者,男,30岁。因酒驾导致交通事故,身体多处创伤,由急诊1h前收入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

  A、间断呼吸

  B、潮式呼吸

  C、毕奥呼吸

  D、鼾声呼吸

  E、呼吸困难

  32、某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温,血压的正确方法是

  A、测量口腔温度,右上肢血压

  B、测量腋下温度,右上肢血压

  C、测量腋下温度,左上肢血压

  D、测量直肠温度,左上肢血压

  E、测量口腔温度,左上肢血压

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