21、患者女，53 岁。有肝硬化病史 8 年。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应， 压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为

　　A、嗜睡

　　B、谵妄

　　C、意识模糊

　　D、浅昏迷

　　E、深昏迷

　　22、患者男，22 岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是

　　A、呼吸衰竭

　　B、肺部感染

　　C、肺水肿

　　D、窒息

　　E、呼吸性碱中毒

　　23、患儿女，1 岁。诊断为“急性支气管炎”3 天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是

　　A、继续鼓励患儿咳嗽排痰

　　B、少量多次饮水

　　C、体位引流

　　D、超声雾化吸入

　　E、负压吸痰

　　24、某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其他合并症，于妊娠 39 周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是

　　A、大小便

　　B、体重

　　C、黄疸

　　D、血糖

　　E、体温

　　25、患者男，55 岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，不正确的是

　　A、氯化钾溶液静滴

　　B、生理盐水静滴

　　C、5%葡萄糖溶液静滴

　　D、葡萄糖酸钙溶液静滴

　　E、乳酸钠溶液静滴

　　26、患者女，16 岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是

　　A、鱼、咖啡

　　B、瘦肉、牛奶

　　C、羊肝、橙汁

　　D、鸡蛋、可乐

　　E、豆腐、绿茶

　　27、患儿男，6 个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近 2

　　天发现口腔有白色点片状如凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是

　　A、来苏水

　　B、生理盐水

　　C、0.1%利凡诺

　　D、2%碳酸氢钠

　　E、3%过氧化氢

　　28、孕 38 周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为 140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸，脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是

　　A、呼吸 18 次/分

　　B、膝反射消失

　　C、头痛缓解

　　D、血压 130/90mmHg

　　E、尿量 800ml/24 小时

　　29、患者男，65 岁。因焦虑紧张，伴 2 型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是

　　A、建立静脉通道

　　B、抠除患者嘴里食物

　　C、口对口人工呼吸

　　D、环甲膜穿刺

　　E、准备行气管切开

　　30、患儿男，10 岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是

　　A、体温

　　B、血压

　　C、脱发

　　D、血常规

　　E、食欲

　　31、患者男，53 岁。因贲门癌收治入院。患者在近期进食梗阻感加重，体重明显下降，护士对其饮食的指导要点中，错误的是

　　A、少食多餐

　　B、半流质饮食

　　C、低蛋白饮食

　　D、高热量饮食

　　E、高维生素饮食

　　32、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，力促进排痰，护士给予胸部叩击，叩 击方法中，错误的是

　　A、患者取侧卧位

　　B、叩击顺序由外向内

　　C、叩击顺序由下而上

　　D、叩击者的手扇形张开

　　E、叩击者手指向掌心微弯曲

　　33、患者，男，40 岁，诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是

　　A、立即送手术室

　　B、尽快输新鲜血

　　C、加快冲洗速度

　　D、用冰盐水冲洗

　　E、手动高压冲洗

　　34、患儿，2 岁，急性上呼吸道感染，体温 39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问

　　A、出生史

　　B、喂养史

　　C、家族史

　　D、过敏史

　　E、既往发作史

　　35、患者，女性，25 岁，孕 20 周，同时伴有“淋病”就诊。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育

　　A、“淋病会导致胎儿窘迫。”

　　B、“我不想让我丈夫知道这件事。”

　　C、“我可能会因为淋病而早产”

　　D、“我的宝宝可能会出现宫内发育迟缓的情况。”

　　E、“孕晚期我要注意胎膜早破的症状。”

　　36、患者，男，62 岁，因房颤住院治疗，心率 114 次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是

　　A、同一人先测心率，后测脉率

　　B、同一人先测脉率，后测心率

　　C、两人分别测脉率和心率，同时起止

　　D、两人分别侧脉率和心率后求平均

　　E、一人测心率，然后另一人测脉率

　　37、患者，女，73 岁，2 年前丈夫病故后，经常独自流泪，近 1 年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现， 护士评估患者最可能发生了

　　A、老年精神病

　　B、抑郁症

　　C、大脑慢性缺血改变

　　D、早期阿尔茨海默症

　　E、脑肿瘤

　　38、患者，男，60 岁，因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括

　　A、颈部前屈

　　B、颈部后伸

　　C、颈部侧屈

　　D、颈部侧转

　　E、头上加压

　　39、患者，女，59 岁，近 1 个月来多次排黏液血便，疑为直肠癌，最简单有效的检查是

　　A、直肠指检

　　B、大便隐血试验

　　C、纤维直肠镜

　　D、血清癌胚抗原测定

　　E、X线钡剂灌肠

　　40、患者男，50 岁，高血压 2 年。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是

　　A、散步

　　B、举重

　　C、冬泳

　　D、攀岩

　　E、跳绳