答案与解析

　　1.D。PDCA管理循环就是按照计划(plan)、执行(do)，检查(check)、处理(action)4个阶段来进行质量管理，并循环不止进行下去的一种管理工作程序。其中关键的阶段是处理阶段。

　　2.B。计划阶段分4个步骤：①分析现状，找出存在的质量问题;②分析原因和影响因素;③找出主要的影响;④制定改善质量的措施，提出行动计划，并预计效果。

　　3.C。协调原则基本内容：目标导向、勤于沟通、利益一致、整体优化、原则性与灵活性相结合。勤于沟通就是通过经常性的各种有效的信息传递，使组织成员彼此间建立起密切的关系，有利于解决矛盾，消除误会。

　　4.D。授权的原则：逐级授权的原则，权责明确的原则，适度授权的原则，可控授权的原则，授权要因人而异。其中最根本的是授权要因人而异——视能授权。

　　5.B。

　　6.B。依据分类原则的不同，控制可有多种类型。根据控制采用的手段，可分为直接控制和间接控制。

　　7.C。前馈控制是指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。

　　8.D。反馈控制是在计划完成后进行的评价性控制，也称事后控制。乳腺癌发生率，是对已经发生的乳腺癌情况进行的统计、评价，故属于反馈控制。

　　9.C。

　　10.D。有效沟通的原则包括：信息明确的原则，组织结构完整性的原则，及时性原则，非正式沟通策略的原则，重视交谈与倾听技巧的原则。

　　11.A。以工作为导向，按工作内容分配护理工作，各司其职。它是一种流水作业的工作方法，护士分工明确.易于组织管理，节省人力。

　　12.D。

　　13.E。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。护士小章及时发现问题，未给患者造成人身损害，故不属于医疗事故。但其护理工作中确有过失，可构成医疗差错。医疗差错与医疗事故的特征基本相同，两者唯一的不同是损害后果程度上的差异。

　　14.A。

　　15.D。意外事件是指行为在客观上虽然造成了损害结果，但不是出于行为人的故意或者过失，而是由于不能预见的原因所引起的。护士按照医疗护理常规为患者做药物过敏试验，而患者由于自身的过敏体质而发生强烈的药物反应，导致不良结果，属于突发的意外事件。

　　16.C。护理工作的核心是维护患者的利益。因此，病房发生意外情况时，应首先处理患者的病情，随后逐级报告。

　　17.D。计划工作有5个原则：系统性原则、重点原则、创新原则、弹性原则和可考核性原则。系统性原则就是从组织系统的整体出发，全面考虑系统中各构成部分的关系以及它们与环境的关系，进行统筹规划。

　　18.A。小组护理即以分组护理的方式对一组病人(10～20位)进行整体护理。组长制定护理计划和措施，小组成员共同合作完成患者的护理。这种护理方式能发挥各级护士的作用，能了解患者一般情况，但护士个人责任感相对减弱。

　　19.B。由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行全面、系统和连续的整体护理。其结构是以病人为中心，要求从患者入院到出院均由责任护士对其实行8小时在岗，24小时负责制。

　　20.B。

　　21.C。医院垃圾分为生活垃圾和医疗垃圾两类。医疗垃圾根据特征的不同又分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物，根据《医疗废物管理条例》不同特征的医疗垃圾采用不同的处理方法，如一次性使用医疗用品、废弃的血标本、传染病患者使用后的废弃物应装双层黄色袋;损伤性废物，如刀片、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内;病原体培养基、标本和菌种等应进行高压蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

　　22.A。个案护理是一名护理人员负责一位患者全部护理内容的护理工作方式，也称特别护理。适用于抢救患者或某些特殊患者。

　　23.C。 24.D。

　　25.C。护士排班5原则：①以病人需要为中心，确保24小时连续护理。②掌握工作规律，保持各班工作量均衡。③人员结构合理，确保病人安全。④保持公平原则，适当照顾人员的特殊需求。⑤有效运用人力资源，充分发挥个人专长。