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2019年护士执业资格考试第十六章试题:颅内压增高病人的护理

来源 :中华考试网 2018-10-12

  1.颅内压增高的表现除外

  A.喷射性呕吐

  B.视盘水肿

  C.黄疸

  D.双侧瞳孔不等大

  E.库欣反应

  2.颅内压增高三主征是

  A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢

  B.头痛、高热、共济失调

  C.头痛、呕吐、视盘水肿

  D.昏迷,双侧瞳孔缩小,对侧肢体痉挛性瘫痪

  E.头痛、颈项强直、病理反射阳性

  3.关于腰椎穿刺术后患者的护理,错误的是

  A.术后去枕平卧4~6小时

  B.密切观察有无运动障碍

  C.密切观察意识、瞳孔的变化

  D.颅内压较高者宜多饮水

  E.出现脑疝症状,及时抢救

  4.脑出血患者,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是

  A.降低血压

  B.降低颅内压

  C.帮助止血

  D.利尿

  E.预防感染

  5.护士护理急性颅内压增高的患者时,应注意患者每日液体的入量不宜超过

  A.800ml

  B.1 200ml

  C.2 000ml

  D.2 300ml

  E.3 000ml

  6.对颅内压增高患者的护理,护士应注意观察患者的

  A.瞳孔

  B.意识

  C.肌张力

  D.脉搏

  E.呕吐的量

试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载 ]

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  7.护士为颅内高压的患者输注20%甘露醇250ml,估计静脉滴注需要的时间是

  A.5~10分钟

  B.15~30分钟

  C.31~45分钟

  D.40~50分钟

  E.61~80分钟

  8.患者,男性,54岁,脑出血入院2天。患者浅昏迷,颅内压持续增高,生命体征尚可,心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml,侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是

  A.密切观察病情变化

  B.使用降压药

  C.输血

  D.手术清除血肿

  E.使用止血药

  答案与解析

  1.C。黄疸属于肝胆系统病变的表现。

  2.C。阵发性头痛、喷射性呕吐、视盘水肿是颅内压增高最常见的临床表现。

  3.D。饮水会加重颅内压增高。

  4.B。

  5.C。输入每日的基础需要量即可,过多会引起脑水肿,加重颅内高压。

  6.B。慢性颅内压增高的患者往往意识淡漠,反应迟钝,急性颅内压增高者有明显的进行性意识障碍,甚至昏迷。

  7.B。脱水药物输液速度的控制,对脱水效果有重要影响。

  8.D。患者颅内压继续增高,CT示血肿较大(幕上者>30ml,幕下者>10ml),侧脑室有扩大征象,应立即手术清除血肿。

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