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2019年护士执业资格考试第十五章试题:甲状腺功能亢进症病人护理

来源 :中华考试网 2018-10-08

  21.对新入院的甲状腺功能亢进症患者采取的心理护理措施中,不正确的是

  A.指导患者放松心情

  B.向患者家属解释病情

  C.与患者建立相互信任的关系

  D.请患者家属理解患者的情绪变化,不要对患者使用过激行为和语言

  E.限制患者参与团体活动

  22.患者,男性,62岁,患“甲状腺功能亢进症”5年。今日体温突然达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗淋漓,昏睡。查FT3及FT4显著增高,诊断为甲状腺危象。产生该现缘的原因是

  A.感染使代谢增高

  B.机体消耗大量甲状腺素

  C.腺垂体功能亢进

  D.大量甲状腺素释放入血

  E.自主神经功能紊乱

  23.患者,女性,21岁,双侧甲状腺肿大,清晨起床前测得血压140/70mmHg,脉搏为100次/分,该病人的甲状腺功能应属于

  A.先天性功能低下

  B.功能正常

  C.轻度甲状腺功能亢进

  D.中度甲状腺功能亢进

  E.重度甲状腺功能亢进

  24.患者,男性,36岁。行甲状腺大部切除术后18小时,病人烦躁不安,高热大汗,测体温39℃,脉搏125次/分,血压120/70mmHg,切口无渗血,引流管流出30ml淡血性液,首先考虑的并发症是

  A.喉头水肿

  B.切口内血肿形成

  C.甲状旁腺损伤

  D.甲状腺危象

  E.压迫喉返神经

  25.患者,男性,25岁。甲状腺功能亢进症,应用抗甲状腺药物治疗。近2天患者出现高热、咽痛等,最可能发生的情况是

  A.肝功能下降

  B.上呼吸道感染

  C.药物过量

  D.粒细胞缺乏

  E.药物过敏

  26.患者,男性,29岁,行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的

  A.喉上神经内侧支

  B.喉头水肿

  C.喉上神经外侧支

  D.单侧喉返神经

  E.声带损伤

  27.患者,女性,47岁,颈前弥漫性肿人,疑为“甲状腺功能亢进症”。辅助检查意义最小的是

  A.基础代谢率

  B.甲状腺摄131I率测定

  C.心电图

  D.血清T3、T4含量测定

  E.测血肌酐

  28.某甲状腺功能亢进症患者,既往有哮喘病史,在为其制定治疗方案时,应禁用的药物是

  A.普萘洛尔

  B.甲硫氧嘧啶

  C.甲亢平

  D.地西泮

  E.丙硫氧嘧啶

  29.患者,女性,29岁,未婚。近期由于工作劳累紧张,心悸、多汗2个月余。查体:甲状腺二度肿大,有血管杂音,心率130次/分,FT3、FT4升高,TSH显著降低,首选治疗方案为

  A.甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔

  B.甲巯咪唑(他巴唑)

  C.普萘洛尔

  D.放射性碘治疗

  E.甲状腺次全切除术

  30.患者,女性,37岁。近2年来急躁、易激动、失眠、多汗、多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺肿大,入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备,该患者不能使用的药物是

  A.地西泮

  B.阿托品

  C.哌替啶

  D.吗啡

  E.苯巴比妥钠

  31.患者,女性,29岁,甲状腺大部切除术后3小时,突然呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,当班护士的紧急处理首先应

  A.拆线,敞开伤口

  B.高浓度吸氧

  C.注射呼吸兴奋药

  D.环甲膜穿刺

  E.人工辅助呼吸

  32.患者,男性,32岁,因甲状腺功能亢进接受放射性l31I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现

  A.甲状腺癌变

  B.永久性甲状腺功能减退

  C.红细胞减少

  D.突眼恶化

  E.声音嘶哑

  (33~34题共用题干)

  患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。

  33.该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是

  A.腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁

  B.腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出

  C.腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁

  D.腺体肿大呈结节状,两侧对称,有眼球突出,多发生在40岁以上

  E.结节周围的甲状腺呈萎缩改变,放射性碘扫描示:“热结节”

  34.护士用普萘洛尔为患者行术前准备,最后一次给药时间应在术前

  A.1~2小时

  B.2~3小时

  C.4~5小时

  D.5~6小时

  E.7~8小时

  (35~36题共用题干)

  患者,女性,35岁。患原发性甲状腺功能亢进1年半,经内科规则治疗无效转入外科治疗,并在全麻下行甲状腺大部分切除术。

  35.术后第1天,患者向护士诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感,该护士考虑可能是手术损伤了

  A.甲状旁腺

  B.迷走神经

  C.喉上神经外侧支

  D.单侧喉返神经

  E.双侧喉返神经

  36.针对上述问题,护士应告诉病人饮食中避免进食

  A.海产品

  B.肉类

  C.豆制品

  D.含钙食物

  E.绿叶蔬菜

  (37~39题共用题干)

  患者,女性,45岁,有甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

  37.护士为患者解释使用碘剂的目的是

  A.减轻突眼症状

  B.减轻心脏损害

  C.减轻甲状腺充血

  D.减轻交感神经亢进症状

  E.对抗甲状腺素作用

  38.术后患者返回病房,护士要求患者说话,其目的是判断患者有无

  A.甲状腺感染

  B.喉头水肿

  C.甲状旁腺损伤

  D.喉返神经损伤

  E.甲状腺危象

  39.护士与患者交谈时,应采用的距离是

  A.<40cm

  B.50~100cm

  C.150~180cm

  D.200~360cm

  E.>360cm

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