答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 CO中毒时，常最先受损的脏器是脑。

　　【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第五节　一氧化碳中毒病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性一氧化碳中毒病人的治疗原则：1.立即将病人转移到空气新鲜处，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。

　　2.纠正缺氧 轻、中度中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧，8～10L/min;严重中毒病人给予高压氧治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时应及时进行人工呼吸，或使用呼吸机。对危重病人可考虑换血疗法或血浆置换。高压氧是治疗一氧化碳中毒最有效的方法。

　　此题已经送至医院，如果是在家中没有医生，需要将病人转移到空气新鲜处，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。已经送至医院，应该采取纠正缺氧。

　　【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第五节　一氧化碳中毒病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 CO重度中毒患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，可有大小便失禁、血压下降。最后可因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡

　　【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第五节　一氧化碳中毒病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中度中毒者除上述症状加重外，还伴有面色潮红、口唇呈樱桃红色、脉快、多汗、烦躁、 心跳加快、步态不稳、嗜睡，甚至昏迷、呼吸困难。口唇呈樱桃红色，这种口唇红色淡而鲜红，是由于血中一氧化碳增多而形成特有的樱红色，见于一氧化碳中毒。

　　【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第五节　一氧化碳中毒病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据一氧化碳接触史、急性中毒的症状和体征及血液碳氧血红蛋白试验阳性，可以诊断为一氧化碳中毒。血液碳氧血红蛋白测定是对确诊有价值的指标，采取血标本一定要及时，否则离开现场后数小时碳氧血红蛋白会逐渐消失。

　　【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第五节　一氧化碳中毒病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 一氧化碳中毒治疗原则：纠正缺氧 轻、中度中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧，8～10L/min;严重中毒病人给予高压氧治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。

　　高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时应及时进行人工呼吸，或使用呼吸机。对危重病人可考虑换血疗法或血浆置换。

　　【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第五节　一氧化碳中毒病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 迟发脑病又称CO中毒后遗症、迟发症、续发症，是指急CO中毒患者，突然发生痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病。

　　迟发性脑病(神经精神后发症)

　　重度中毒病人抢救清醒后，经过约2～60天的“假愈期”，可出现迟发性脑病的症状。去大脑皮质状态、帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变。

　　昏迷时间超过48小时者，迟发性脑病发生率较高。

　　选择答案B

　　【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第五节　一氧化碳中毒病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 重度中毒：病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、口唇呈樱桃红。

　　【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第五节　一氧化碳中毒病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 严重中毒后给予高压氧舱治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。

　　【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第五节　一氧化碳中毒病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 迟发脑病又称CO中毒后遗症、迟发症、续发症，是指急CO中毒患者，突然发生痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病。 迟发性脑病(神经精神后发症)重度中毒病人抢救清醒后，经过约2～60天的“假愈期”，可出现迟发性脑病的症状。去大脑皮质状态、帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变。昏迷时间超过48小时者，迟发性脑病发生率较高。

　　【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第五节　一氧化碳中毒病人的护理”知识点进行考核】

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 有CT异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无CT改变上述CT异常一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见，故要观察2周，一周是查不出效果的。

　　【该题针对“[新]损伤、中毒病人的护理,第五节　一氧化碳中毒病人的护理”知识点进行考核】