第九章 第七节 泌尿系统损伤病人的护理

　　一、A1

　　1、7-病人排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，预示病变部位在

　　A、前尿道

　　B、后尿道

　　C、膀胱基底部

　　D、输尿管

　　E、肾脏

　　2、7-尿道球部外伤的受伤类型是

　　A、会阴刺伤

　　B、会阴撕裂伤

　　C、碾挫伤

　　D、骑跨伤

　　E、击打伤

　　二、A2

　　1、7-男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于术杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为

　　A、会阴部挫伤

　　B、下腹部挫伤

　　C、前尿道损伤

　　D、后尿道损伤

　　E、膀胱损伤

　　2、7-患者女性，25岁，因外伤致肾损伤住院治疗，应特别引起护士注意的信息是

　　A、血尿颜色变浅

　　B、血色素增加

　　C、腹围增加

　　D、持续疼痛

　　E、体温稍高

　　三、A3/A4

　　1、7-男，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。

　　<1> 、能及时反映肾出血情况的是

　　A、而色、意识

　　B、腰部疼痛

　　C、血压、脉搏

　　D、肢体温度

　　E、尿量、尿色

　　<2> 、该病人的护理，错误的是

　　A、绝对卧床休息

　　B、输液，使用止血药

　　C、按时使用抗生素

　　D、血尿消失即可下床活动

　　E、做好术前准备

　　2、7-患者女性，30岁，因外伤截瘫导致尿失禁。

　　<1> 、为患者提供的护理措施中，不妥的是

　　A、定时按摩受压部位

　　B、床上铺橡胶单和中单

　　C、会阴部常用温水冲洗

　　D、嘱患者少饮水，以减少尿量

　　E、定时开窗，保持空气清新

　　<2> 、为患者导尿过程中护士应注意

　　A、紧急时可不执行无菌操作

　　B、患者取右侧卧位

　　C、消毒时棉球可反复使用

　　D、见尿后及时固定导尿管

　　E、留取中段尿收集培养标本

　　<3> 、患者需留置导尿管，目的是

　　A、预防压疮

　　B、测量尿比重

　　C、保持膀胱无残余尿

　　D、促进伤口愈合

　　E、准确记录尿量

　　<4> 、患者已留置导尿管，护士护理该患者时应

　　A、每周更换集尿袋1次

　　B、每日检查尿常规

　　C、每日清洁外阴及尿道口1次

　　D、嘱患者卧床，减少翻身，防止引流管脱落

　　E、持续引流，防止尿路感染

　　3、7-患者男性，27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。

　　<1> 、与肾损伤程度密切相关的信息是

　　A、面色、意识

　　B、腰部疼痛程度

　　C、血压、脉搏

　　D、肢体温度

　　E、血尿颜色

　　<2> 、护士发现血液检查血红蛋白与血细胞比容持续降低提示

　　A、肾损伤严重

　　B、细菌感染

　　C、有活动性出血

　　D、血液可能渗入腹腔

　　E、失血性休克

　　4、7-患者男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛

　　<1> 、诊断首先考虑是

　　A、脾破裂

　　B、胃穿孔

　　C、肾损伤

　　D、肠破裂

　　E、胰腺损伤

　　<2> 、为明确诊断应首选的检查是

　　A、B超检查

　　B、钡餐检查

　　C、胃镜检查

　　D、钡剂灌肠

　　E、伤口溢出液淀粉酶测定

　　<3> 、该病例处理原则足

　　A、非手术治疗

　　B、立即手术探查

　　C、再次出现休克时手术探查

　　D、出现肉眼血尿时手术探查

　　E、出现腹膜炎表现时手术探查