答案与解析

　　1.C。肠道的静脉回流至肠系膜上静脉，进入门静脉系统，故结肠癌血行转移一般转移至肝。

　　2.A。多表现为排便次数增加，腹泻、便秘、黏液脓血便等，与肿瘤刺激肠壁有关。

　　3.B。 4.E。

　　5.E。肛袋应定期更换，保持清洁。

　　6.A。防止粪便污染伤口。

　　7.E。 8.B。

　　9.C。直肠指诊是诊断直肠、肛管疾病最简单有效的检查，尤其是直肠癌。

　　10.E。

　　11.B。直肠癌距离肛门10cm以上，可采用Dixon手术，可保存正常的排便功能。

　　12.B。术前3天开始服用肠道消炎药，以清除肠道细菌，减少术后感染。

　　13.B。

　　14.B。侧卧位适用体弱患者的肛门检查。

　　15.E。 16.B。

　　17.E。右半结肠癌的临床特点。①右腹不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部。②右腹部肿块，质硬，继发感染时移动受限，且有压痛。③排便改变，腹泻与便秘交替出现，粪隐血试验阳性。④因癌肿溃破持续出血，患者消瘦、低热、乏力等全身症状重明显。

　　18.D。手术前12～14小时开始口服等渗平衡电解质液，3～4小时完成灌洗，灌洗量不少于6000ml。年老体弱、心、肾功能障碍者不宜使用。

　　19.B。