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2019年护士执业资格考试第十三章试题:食管癌病人的护理

来源 :中华考试网 2018-09-20

  二、食管癌病人的护理

  1.食管癌的好发部位是

  A.食管腹段

  B.食管中段

  C.食管颈段

  D.食管全段

  E.食管上段和中段

  2.关于食管癌的早期表现,正确的描述是

  A.吞咽哽噎感

  B.呼吸困难

  C.失音

  D.持续性腹痛

  E.腹胀.

  3.不会引起吞咽困难的疾病是

  A.食管癌

  B.食管狭窄

  C.喉头水肿

  D.咽喉部肿瘤

  E.反流性食管炎

试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载 ]

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  4.食管癌的主要扩散方式为

  A.局部浸润和种植转移

  B.局部浸润和淋巴转移

  C.直接浸润

  D.种植性转移

  E.血液和淋巴转移

  5.患者,男性,51岁。食管癌,进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是

  A.轻度低渗性脱水

  B.中度高渗性脱水

  C.重度高渗性脱水

  D.轻度等渗性脱水

  E.中度等渗性脱水

  6.患者,男性,45岁,行食管癌根治术后20天,无特殊不适。其饮食安排最好是

  A.可进坚硬食物

  B.可进高脂肪饮食

  C.可进半流质

  D.可食烂饭或面条

  E.可进普食

  7.患者,女性,60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗塞感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导,错误的是

  A.不吃霉变的食物

  B.戒烟酒

  C.不吃烫食和粗硬的食物

  D.高热量饮食

  E.低蛋白饮食

  8.患者,女性,61岁,食管癌。拟行根治手术治疗,术前准备不包括

  A.备皮、皮试

  B.胃肠道准备

  C.呼吸道准备

  D.术前用药

  E.强心治疗

  9.患者,女性,48岁,食管癌。拟行根治手术治疗。护士为患者行术前准备,不包括

  A.心理护理

  B.肠道准备

  C.放置胃管

  D.练习深呼吸、有效咳嗽

  E.术前3天每晚洗胃

  (10~13题共用题干)

  患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。

  10.食管癌最典型的临床表现是

  A.呛咳

  B.胸骨后异物感

  C.胸骨后针刺样疼痛

  D.进食滞留感

  E.进行性吞咽困难

  11.对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是

  A.做好胃肠减压的护理

  B.切口护理

  C.严格控制饮食

  D.胸腔闭式引流的护理

  E.早期下床活动

  12.患者术后最常见和最严重的并发症是

  A.深静脉血栓形成

  B.肺不张

  C.吻合口瘘

  D.切口渗血

  E.反流性食管炎

  13.患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是

  A.喉头水肿

  B.肿瘤复发

  C.肠套叠

  D.吻合口狭窄

  E.吻合口溃疡

  (14~16题共用题干)

  患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。

  14.对确诊最具价值的辅助检查是

  A.食管镜

  B.胸部磁共振

  C.食管X线钡剂透视

  D.血常规

  E.腹部B超

  15.患者行部分食管切除术。术后第8天,患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是

  A.肺不张

  B.吻合口狭窄

  C.吻合口瘘

  D.乳糜胸

  E,主动脉破裂

  16.该并发症的处理方法应除外

  A.保证胃肠减压管通畅

  B.常规胸腔闭式引流

  C.加强病人饮食监控

  D.纠正低蛋白血症.

  E.立即手术

  答案与解析

  1.B。中段食管癌较为多见,下段次之,上段较少。

  2.A。食管癌的早期症状不明显,在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感等。

  3.E。 4.B。 5.B。 6.E。7.E。 8.E。

  9.E。食管癌术前3天流质饮食,餐后漱口,冲洗食管。餐后、睡前口服新霉素或甲硝唑消炎。食管梗阻的患者,术前3天每晚用抗生素生理盐水冲洗食管,以减轻水肿,预防术后吻合口瘘的发生。手术日晨旋转胃管,梗阻部位不可强行插入。

  10.E。 11.C。 12.C。 13.D。14.A。 15.C。 16.E。

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