三、A3/A4

　　1、癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。

　　<1> 、癫痫持续状态的药物治疗首选

　　A、双嘧达莫

　　B、苯妥英钠

　　C、地西泮

　　D、水合氯醛

　　E、异戊巴比妥钠

　　<2> 、当癫痫强直阵挛发作时，护士勿用力按压抽搐肢体，主要是为了防止发生

　　A、加重患者癫痫发作程度

　　B、骨折

　　C、持续抽搐

　　D、室颤

　　E、休克

　　<3> 、预防再发作的有效措施是

　　A、发作间歇期定时服药

　　B、注意休息

　　C、适量运动

　　D、合理饮食

　　E、禁止患者参加有危险的活动

　　2、患者，女性，32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作1次。

　　<1> 、根据病情判断为

　　A、癫痫大发作

　　B、癫痫小发作

　　C、癫痫持续状态

　　D、癫痫强直-阵挛发作

　　E、单纯部分发作继全面性发作

　　<2> 、该病首选的治疗药物是

　　A、苯巴比妥(鲁米那)肌内注射

　　B、地西泮静脉注射

　　C、水合氯醛灌肠

　　D、苯妥英钠肌内注射

　　E、卡马西平口服

　　<3> 、发作控制后，维持治疗首选的药物是

　　A、苯巴比妥(鲁米那)

　　B、地西泮

　　C、阿托品

　　D、苯妥英钠

　　E、乙琥胺

　　3、男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

　　<1> 、术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是

　　A、使用开塞露

　　B、腹部按摩

　　C、使用缓泻剂

　　D、用肥皂水灌肠

　　E、鼓励病人多食蔬菜水果

　　<2> 、颅内压正常值为

　　A、0.2～0.6kPa

　　B、0.7～2.0kPa

　　C、2.1～3.0kPa

　　D、3.1～3.6kPa

　　E、3.7～4.6kPa

　　<3> 、颅内脏增高的主要表现为

　　A、头痛、抽搐、偏瘫

　　B、头痛、呕吐、感觉障碍

　　C、头痛、恶心、食欲下降

　　D、头痛、抽搐、血压增高

　　E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿

　　4、患者女性，18岁。主因昨晚9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握。双下肢伸直，持续约30秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约30小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。

　　<1> 、患者最恰当的诊断是

　　A、失神发作

　　B、肌阵挛发作

　　C、癫痫持续发作

　　D、强直发作

　　E、阵挛性发作

　　<2> 、癫痫发作时的治疗措施正确的是

　　A、当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症

　　B、立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧

　　C、必要时可用约束带约束四肢防自伤

　　D、立即口服抗癫痫药

　　E、及时为患者进行心电监护

　　<3> 、控制癫痫持续状态首选药物是

　　A、地西泮

　　B、丙戊酸钠

　　C、氯丙嗪

　　D、卡马西平

　　E、苯妥英钠

　　<4> 、本病最具特征性的协查是

　　A、CT

　　B、脑电图

　　C、核磁

　　D、生化检查

　　E、抽脑脊液

　　5、患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

　　<1> 、为明确诊断，首选的检查是

　　A、脑血管造影

　　B、头部CT或MRI

　　C、脑超声

　　D、腰穿

　　E、胸部CT

　　<2> 、患者出现便秘时，不正确的处理方法是

　　A、使用开塞露

　　B、腹部按摩

　　C、使用缓泻剂

　　D、用肥皂水灌肠

　　E、鼓励患者多食蔬菜水果

　　<3> 、入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此时患者可能出现了

　　A、左侧颞叶疝

　　B、大脑镰下疝

　　C、枕骨大孔疝

　　D、高血压危象

　　E、右侧颞叶疝

　　<4> 、此时首要的护理措施是

　　A、给氧

　　B、保持呼吸道通畅

　　C、使用脱水剂

　　D、密切观察病情

　　E、立即进行术前准备

　　<5> 、医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注，每分钟至少需要滴入

　　A、60滴

　　B、80滴

　　C、100滴

　　D、125滴

　　E、150滴

　　<6> 、医生在手术中放置了脑室引流，术后引流管护理。不妥的是

　　A、引流管开口高于侧脑室平面15cm

　　B、妥善固定引流管

　　C、每日引流量以不超过500ml为宜

　　D、定时无菌生理盐水冲洗

　　E、观察并记录引流液的量和性状