二、A2

　　1、患者男，68岁。因头痛、头晕1周，加重3日，伴视力模糊入院，血压180/110mmHg，心率98次/分，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图示左室肥大。首要的处理方法是

　　A、硝酸甘油静脉滴注

　　B、硝酸甘油舌下含服

　　C、静脉推注毛花苷丙(西地兰)

　　D、静脉给予利尿剂

　　E、甘露醇快速静脉滴注

　　2、患儿男，12岁。放学途中被摩托车撞倒，头部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。下列处理最恰当的是

　　A、给予镇痛处理，休息1周

　　B、给予止呕处理，休息1周

　　C、口服镇痛、激素药物，休息1周

　　D、给予口服脱水、利尿药，随诊

　　E、给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断

　　3、患者男，45岁。因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，以下护理措施错误的是

　　A、高流量氧气吸入

　　B、烦躁不安时给予绷带约束

　　C、高热时给予物理降温，必要时药物降温

　　D、便秘时给予缓泻剂

　　E、遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物

　　4、患者女，68岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止，血压下降，该患者最可能发生了

　　A、小脑幕切迹疝

　　B、枕骨大孔疝

　　C、大脑镰下疝

　　D、脑干缺血

　　E、脑血管意外

　　5、患者男，65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大，不等圆，提示患者病情为

　　A、脑疝形成

　　B、出血部位靠近眼睛

　　C、脑干出血

　　D、动眼神经瘫痪

　　E、脑出血量较大

　　6、患者男，16岁。与同伴打闹时从高处坠地。体检：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，护士可据此判断该患者可能出现了

　　A、小脑幕切迹疝

　　B、枕骨大孔疝

　　C、动眼神经损伤

　　D、脑干损伤

　　E、延髄损伤

　　7、患者男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20%甘露醇250ml，输注时间至多

　　A、10分钟

　　B、30分钟

　　C、60分钟

　　D、90分钟

　　E、120分钟

　　8、患者女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了

　　A、小脑幕切迹疝

　　B、枕骨大孔疝

　　C、大脑镰下疝

　　D、脑干缺血

　　E、脑血管意外

　　9、患者女性，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是

　　A、急性颅脑感染

　　B、脑神经受刺激

　　C、牵涉性头痛

　　D、颅内压增高

　　E、神经官能症

　　10、患者女性，66岁，在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，该患者可能出现的并发症是

　　A、呼吸衰竭

　　B、肾衰竭

　　C、心力衰竭

　　D、脑疝

　　E、DIC

　　11、患者男性，48岁。脑出血，入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意

　　A、慢

　　B、极慢

　　C、一般速度

　　D、快速滴注

　　E、按血压高低调节滴注速度

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

　　<1> 、若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同时，应准备给予

　　A、吸氧

　　B、静脉滴注甘露醇

　　C、静脉滴注5%葡萄糖液

　　D、置于高枕位

　　E、服用镇吐药

　　<2> 、患者经治疗后病情好转，处于恢复期。下列护理措施中不妥的是

　　A、帮助心理康复

　　B、开始功能训练

　　C、进食后保持卧位

　　D、训练自行排便

　　E、培养定时排便习惯