护士资格证

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2019年护士资格证章节试题之颅内压增高与脑疝病人的护理

来源 :中华考试网 2018-09-08

  二、A2

  1、患者男,68岁。因头痛、头晕1周,加重3日,伴视力模糊入院,血压180/110mmHg,心率98次/分,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图示左室肥大。首要的处理方法是

  A、硝酸甘油静脉滴注

  B、硝酸甘油舌下含服

  C、静脉推注毛花苷丙(西地兰)

  D、静脉给予利尿剂

  E、甘露醇快速静脉滴注

  2、患儿男,12岁。放学途中被摩托车撞倒,头部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日因感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。下列处理最恰当的是

  A、给予镇痛处理,休息1周

  B、给予止呕处理,休息1周

  C、口服镇痛、激素药物,休息1周

  D、给予口服脱水、利尿药,随诊

  E、给予脱水利尿治疗的同时,进一步检查明确诊断

  3、患者男,45岁。因颅内肿瘤入院,有明显颅内压增高,以下护理措施错误的是

  A、高流量氧气吸入

  B、烦躁不安时给予绷带约束

  C、高热时给予物理降温,必要时药物降温

  D、便秘时给予缓泻剂

  E、遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物

  4、患者女,68岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止,血压下降,该患者最可能发生了

  A、小脑幕切迹疝

  B、枕骨大孔疝

  C、大脑镰下疝

  D、脑干缺血

  E、脑血管意外

  5、患者男,65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍,诊断为“脑出血”收入院。查体:一侧瞳孔散大,不等圆,提示患者病情为

  A、脑疝形成

  B、出血部位靠近眼睛

  C、脑干出血

  D、动眼神经瘫痪

  E、脑出血量较大

  6、患者男,16岁。与同伴打闹时从高处坠地。体检:一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,护士可据此判断该患者可能出现了

  A、小脑幕切迹疝

  B、枕骨大孔疝

  C、动眼神经损伤

  D、脑干损伤

  E、延髄损伤

  7、患者男性,65岁,颅内压升高,医嘱给予输注20%甘露醇250ml,输注时间至多

  A、10分钟

  B、30分钟

  C、60分钟

  D、90分钟

  E、120分钟

  8、患者女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该患者最可能出现了

  A、小脑幕切迹疝

  B、枕骨大孔疝

  C、大脑镰下疝

  D、脑干缺血

  E、脑血管意外

  9、患者女性,38岁,既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高,这种现象是

  A、急性颅脑感染

  B、脑神经受刺激

  C、牵涉性头痛

  D、颅内压增高

  E、神经官能症

  10、患者女性,66岁,在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院,该患者可能出现的并发症是

  A、呼吸衰竭

  B、肾衰竭

  C、心力衰竭

  D、脑疝

  E、DIC

  11、患者男性,48岁。脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意

  A、慢

  B、极慢

  C、一般速度

  D、快速滴注

  E、按血压高低调节滴注速度

  三、A3/A4

  1、患者,男性,55岁,高血压12年,昨日晚餐饮白酒半斤,回家后突感剧烈头痛,随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

  <1> 、若患者频繁呕吐,呼吸慢而不规则,心率减慢,两侧瞳孔大小不等,在通知医生的同时,应准备给予

  A、吸氧

  B、静脉滴注甘露醇

  C、静脉滴注5%葡萄糖液

  D、置于高枕位

  E、服用镇吐药

  <2> 、患者经治疗后病情好转,处于恢复期。下列护理措施中不妥的是

  A、帮助心理康复

  B、开始功能训练

  C、进食后保持卧位

  D、训练自行排便

  E、培养定时排便习惯

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