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2019年护士执业资格考试第十一章试题:烧伤病人的护理

来源 :中华考试网 2018-09-05

  二、烧伤病人的护理

  1.用新九分法评估成人烧伤面积,错误的是

  A.头、面、颈部各为3%

  B.双大腿为21%

  C.躯干为27%

  D.会阴部为1%

  E.双上臂为6%

  2.烧伤48小时内,病人死亡的主要原因是

  A.消化道感染

  B.营养不良

  C.创面感染

  D.疼痛

  E.休克

试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载 ]

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  3.烧伤患者发生休克的最主要原因是

  A.药物过敏

  B.创面剧烈疼痛

  C.暴露疗法导致大量水分蒸发

  D.大量血浆自创面外渗

  E.创面严重感染

  4.深二度烧伤的损伤深度至

  A.表皮角质层

  B.表皮颗粒层

  C.肌肉层

  D.真皮深层,有附件残留

  E.皮下

  5.浅二度烧伤的创面特点是

  A.剧痛、红斑、基底红白相间

  B.痛觉迟钝、水疱、创面红白相间

  C.剧痛、水疱、创面红肿

  D.痛觉消失,创面无水疱

  E.剧痛、水疱壁厚、创面红肿

  6.关于成年人烧伤面积的描述,不正确的是

  A.发、面、颈部各为3%

  B.双上臂为7%

  C.躯干、会阴为27%

  D.双臀为6%

  E.双前臂为6%

  7.患儿,6岁,双上肢烧伤,其烧伤面积为

  A.8%

  B.15%

  C.18%

  D.20%

  E.30%

  8.患儿,6岁,双下肢烫伤,护士估计其烫伤面积为

  A.20%

  B.36%

  C.35%

  D.40%

  E.50%

  9.患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1 000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH20(0.39kPa),血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示

  A.血容量不足

  B.肺检塞

  C.心功能不全

  D.周围血管扩张

  E.肾功能不全

  10.患者,女性,26岁,烧伤后4周。此时患者的烧伤临床分期是

  A.急性体液渗出期

  B.休克期

  C.感染期

  D.修复期

  E.肉芽增生期

  11.患者,男性,28岁,双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双手应处于

  A.握拳位

  B.背伸位

  C.伸直位

  D.手指面与掌面成直角

  E.半握拳位

  12.患者,男性,35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤,烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银,护士向患者解释该治疗的目的,表述不正确的是

  A.促进创面干燥

  B.促进创面结痂

  C.促进创面愈合

  D.防止感染

  E.防止休克

  13.患者,女性,31岁。在工作时因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是

  A.肺梗死

  B.肺部感染

  C.窒息

  D.肺不张

  E.肺栓塞

  14.患者,男性,31岁,右上肢烫伤,创面疼痛剧烈就诊。查体:右前臂掌侧面密布大小不等的水疱,张力大,少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是

  A.一度

  B.浅二度

  C.深二度

  D.混合三度和浅二度

  E.混合深二度和浅二度

  15.患者,女性,47岁,大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是

  A.脉压

  B.血压

  C.心率

  D.尿量

  E.神志

  16.患者,男性,32岁。左手被开水烫伤20分钟,来院就诊时发现局部红润,无水疱,减轻疼痛应选择

  A.局部湿热敷

  B.局部冷湿敷

  C.加压包扎

  D.涂抗生素软膏

  E.冰袋置红润处

  17.患者,男性,17岁,体重50kg,烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是

  A.3 000ml

  B.4 500ml

  C.5 500ml

  D.7 000ml

  E.8 000ml

  18.患者,男性,40岁,左前臂二度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行

  A.红外线照射,每次20~30分钟

  B.热湿敷,水温40~60℃,局部及周边涂凡士林,盖单层纱布

  C.冷湿敷,每次10~15分钟

  D.放置45~50℃热水袋,避免烫伤

  E.放置冰袋,每次15分钟

  19.患者,女性,15岁,双下肢严重烧伤,创面湿润,护士采取的最佳的处理方法是

  A.无菌纱布包扎,避免感染

  B.红外线照射

  C.湿冷敷

  D.湿热敷

  E.冰块冷敷

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