二、烧伤病人的护理

　　1.用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是

　　A.头、面、颈部各为3%

　　B.双大腿为21%

　　C.躯干为27%

　　D.会阴部为1%

　　E.双上臂为6%

　　2.烧伤48小时内，病人死亡的主要原因是

　　A.消化道感染

　　B.营养不良

　　C.创面感染

　　D.疼痛

　　E.休克

　　3.烧伤患者发生休克的最主要原因是

　　A.药物过敏

　　B.创面剧烈疼痛

　　C.暴露疗法导致大量水分蒸发

　　D.大量血浆自创面外渗

　　E.创面严重感染

　　4.深二度烧伤的损伤深度至

　　A.表皮角质层

　　B.表皮颗粒层

　　C.肌肉层

　　D.真皮深层，有附件残留

　　E.皮下

　　5.浅二度烧伤的创面特点是

　　A.剧痛、红斑、基底红白相间

　　B.痛觉迟钝、水疱、创面红白相间

　　C.剧痛、水疱、创面红肿

　　D.痛觉消失，创面无水疱

　　E.剧痛、水疱壁厚、创面红肿

　　6.关于成年人烧伤面积的描述，不正确的是

　　A.发、面、颈部各为3%

　　B.双上臂为7%

　　C.躯干、会阴为27%

　　D.双臀为6%

　　E.双前臂为6%

　　7.患儿，6岁，双上肢烧伤，其烧伤面积为

　　A.8%

　　B.15%

　　C.18%

　　D.20%

　　E.30%

　　8.患儿，6岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为

　　A.20%

　　B.36%

　　C.35%

　　D.40%

　　E.50%

　　9.患者，女性，29岁，大面积烧伤7小时，转送途中输液1 000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH20(0.39kPa)，血压75/55mmHg，尿量22ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。该表现提示

　　A.血容量不足

　　B.肺检塞

　　C.心功能不全

　　D.周围血管扩张

　　E.肾功能不全

　　10.患者，女性，26岁，烧伤后4周。此时患者的烧伤临床分期是

　　A.急性体液渗出期

　　B.休克期

　　C.感染期

　　D.修复期

　　E.肉芽增生期

　　11.患者，男性，28岁，双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手部功能恢复指导时，指导患者平时双手应处于

　　A.握拳位

　　B.背伸位

　　C.伸直位

　　D.手指面与掌面成直角

　　E.半握拳位

　　12.患者，男性，35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银，护士向患者解释该治疗的目的，表述不正确的是

　　A.促进创面干燥

　　B.促进创面结痂

　　C.促进创面愈合

　　D.防止感染

　　E.防止休克

　　13.患者，女性，31岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是

　　A.肺梗死

　　B.肺部感染

　　C.窒息

　　D.肺不张

　　E.肺栓塞

　　14.患者，男性，31岁，右上肢烫伤，创面疼痛剧烈就诊。查体：右前臂掌侧面密布大小不等的水疱，张力大，少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是

　　A.一度

　　B.浅二度

　　C.深二度

　　D.混合三度和浅二度

　　E.混合深二度和浅二度

　　15.患者，女性，47岁，大面积烧伤后7小时，给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是

　　A.脉压

　　B.血压

　　C.心率

　　D.尿量

　　E.神志

　　16.患者，男性，32岁。左手被开水烫伤20分钟，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择

　　A.局部湿热敷

　　B.局部冷湿敷

　　C.加压包扎

　　D.涂抗生素软膏

　　E.冰袋置红润处

　　17.患者，男性，17岁，体重50kg，烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是

　　A.3 000ml

　　B.4 500ml

　　C.5 500ml

　　D.7 000ml

　　E.8 000ml

　　18.患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行

　　A.红外线照射，每次20～30分钟

　　B.热湿敷，水温40～60℃，局部及周边涂凡士林，盖单层纱布

　　C.冷湿敷，每次10～15分钟

　　D.放置45～50℃热水袋，避免烫伤

　　E.放置冰袋，每次15分钟

　　19.患者，女性，15岁，双下肢严重烧伤，创面湿润，护士采取的最佳的处理方法是

　　A.无菌纱布包扎，避免感染

　　B.红外线照射

　　C.湿冷敷

　　D.湿热敷

　　E.冰块冷敷