2019年护士执业资格考试第九章试题:肾小球肾炎病人的护理
来源 :中华考试网 2018-08-23
中答案与解析
1.A。急性肾小球肾炎时,肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄,甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水、钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿。
2.C。 3.E。
4.A。合并症多发生在起病后第1~2周。严重循环充血,常发生在起病l周内。
5.A。
6.D。急性肾小球肾炎应用抗生素治疗7~10天,消除体内残余病灶内的细菌,防治感染是预防的根本。
7.E。
8.C。防治感染是预防急性肾小球肾炎的根本。减少呼吸道及皮肤感染,对急性扁桃体炎、猩红热及脓疱患儿应尽早、彻底地用青霉素或其他敏感抗生素治疗。A组乙型溶血性链球菌感染后1~3周应随时检查尿常规,及时发现和治疗本病。
9.D。急性肾小球肾炎为自限性疾病,无特异治疗方法。急性期处理主要是对症治疗和护理,及时处理重症患儿循环充血和高血压脑病,急性肾衰竭。起病l~2周不论病情轻重均应卧床休息,一旦水肿消退、肉眼血尿消失、血压已趋正常,即可下床活动或户外散步。血沉接近正常后可恢复上学,阿迪计数正常才能参加体育锻炼。
10.C。 11.E。
12.C。患儿为肾性高血压并发高血压脑病。可有血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐,复视或一过性失明,可突发惊厥、昏迷。
13.B。患儿2周前发热,诊断为扁桃体炎,目前有血尿、水肿、血压升高的症状。护理措施应该立即测血压。
14.E。一般卧床休息2周,待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动;急性期内,有水肿、少尿时,限制水和盐的摄入;有氮质血症时,限制蛋白质的入量。
15.D。患儿目前水肿、血尿、高血压且病情处于不稳定状态,患儿应卧床休息,护士要严密观察。
16.C。盐的摄入量为每天1~2g,同时补充多种维生素。