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2019年护士资格证章节试题之肾癌病人的护理

来源 :中华考试网 2018-08-21

  第七节 肾癌病人的护理

  一、A1

  1、肾手术的手术体位是

  A、侧卧位

  B、抬高腰健侧卧位

  C、平卧位

  D、折刀位

  E、俯卧位

  2、肾癌最早出现的临床表现是

  A、乏力

  B、腰痛

  C、尿频

  D、发热

  E、血尿

试题来源:[护士资格证考试题库下载 ]

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  二、A2

  1、患者,男性,62岁。全程肉眼血尿2天,无疼痛感,间歇发生。首先考虑

  A、肾癌

  B、膀胱炎

  C、肾积水

  D、前列腺良性增生

  E、肾盂肾炎

  2、患者男,60岁。间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是

  A、肾错构瘤

  B、肾结核

  C、肾母细胞瘤

  D、肾盂癌

  E、肾癌

  3、患者男性,40岁,B超、CT均提示右肾癌,病史中提示与肾癌发病相关的信息是

  A、曾是潜水员

  B、14岁开始吸烟至今

  C、父亲有高血压

  D、有尿道结石病史

  E、喜饮酒

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾脏为后腹膜器官,选择抬高腰健侧卧位有利于充分暴露手术部位,利于手术操作。故本题最佳选项为B。

  【该题针对“第七节-肾癌病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肾癌表现主要是:1.腹部包块:肾癌病人有腹部包块表现者约占20%,瘦长体型者更易出现,位于上腹部肋弓下,可随呼吸运动而上下移动。检查者所触及的可能是肿瘤本身,也可能是被肿瘤推移的肾下极。如果包块固定不动,说明肿瘤已侵犯肾脏周围的脏器结构,这种病人的肿瘤切除困难,预后不佳。2.血尿:肾脏通过尿液与外界发生联系,因此血尿是肾细胞癌最常见的临床症状之一,系由肿瘤侵犯肾盂或肾盏粘膜而引起。约40~60%左右的病人会发生不同程度的血尿,通常为间歇性全程无痛肉眼血尿,有时有条状血块,系输尿管管型。血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。3.疼痛:肾癌引起的疼痛多发生在腰部,性质为钝痛,发生率约为20%。原因除由于肿瘤生长牵张肾被膜外,还可由于肿瘤侵犯周围脏器或腰肌所造成,后一种疼痛往往较重且持久。血尿严重形成血块引起输尿管梗阻时可发生肾绞痛。

  【该题针对“第七节-肾癌病人的护理”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肾癌最早出现的症状为血尿,因表现为无痛间歇性肉眼血尿或有的只是镜下血尿,故不易引起病人及家属的重视,易延误治疗或漏诊。肾癌出血堵塞输尿管可产生肾绞痛。故选择A。

  【该题针对“第七节-肾癌病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 患者低热、贫血、消瘦等肾外表现应考虑患者恶性肿瘤可能性大,肾癌与肾盂癌早期均可出现无痛性肉眼血尿,结合B超示右肾占位病变,未提及肾盂病变,故最可能的诊断为肾癌,选E。肾母细胞瘤也是恶性肿瘤,但好发于儿童。

  【该题针对“第七节-肾癌病人的护理”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 目前研究显示,吸烟是肾癌唯一的危险因素,所以此题应选B。

  【该题针对“第七节-肾癌病人的护理”知识点进行考核】

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