二、A2

　　1、患者男，60岁。结肠癌切除手术后7天未排便，下列护理措施错误的是

　　A、肥皂水灌肠

　　B、甘油栓剂通便

　　C、鼓励起床活动

　　D、增加饮水

　　E、暂可不予处理

　　2、患者男，58岁。患结肠癌，拟行左侧结肠癌根治术。开始服用肠道消炎药的时间是

　　A、术前1日

　　B、术前2日

　　C、术前3日

　　D、术前4日

　　E、术前5日

　　3、患者男，46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛，体温升高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，应高度怀疑术后出现的并发症是

　　A、切口感染

　　B、吻合口瘘

　　C、吻合口狭窄

　　D、尿潴留

　　E、肠粘连

　　4、患者女，43岁。直肠癌术后，以下健康教育内容错误的是

　　A、可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动

　　B、为保持大便通畅，可进食大量含粗纤维的食品

　　C、化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数

　　D、术后每3～6个月复查CEA、肝、肺等功能

　　E、应定期作造口灌洗

　　5、患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是

　　A、保持呼吸道通畅

　　B、防坠床

　　C、观察神志的变化

　　D、密切观察生命体征的变化

　　E、保暖

　　6、患者女，59岁。近一个月来多次排黏液血便，疑为直肠癌，最有效可靠的检查是

　　A、直肠指检

　　B、大便隐血试验

　　C、纤维直肠镜

　　D、血清癌胚抗原测定

　　E、X线钡剂灌肠

　　7、患者男，70岁，有冠心病史。疑患直肠癌，准备行直肠指检，采用何种体位为宜

　　A、仰卧位

　　B、蹲位

　　C、侧卧位

　　D、截石位

　　E、俯卧位

　　8、患者男，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是

　　A、B超

　　B、X线钡剂灌肠

　　C、直肠指检

　　D、纤维结肠镜

　　E、血清癌胚抗原

　　9、患者男，53岁。反复发生黏液稀便、腹泻、便秘3个月，脐周及下腹部隐痛不适，粪便潜血试验(+)。发病以来，体重下降5kg，护士为该患者评估病情，最应该考虑为

　　A、左半结肠癌

　　B、右半结肠癌

　　C、肠息肉

　　D、肠结核

　　E、直肠癌

　　10、患者，女性，45岁，直肠癌距离肛缘9cm以上，宜采取的手术方式为

　　A、Miles手术

　　B、Dixon手术

　　C、毕I式手术

　　D、局部切除术

　　E、远端封闭术

　　11、患者，女性，52岁，结肠癌，拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是

　　A、备皮、皮试

　　B、术前3日少渣半流质饮食

　　C、术前1日流质饮食，术晨禁食

　　D、术前1日晚及术晨作清洁灌肠

　　E、补充维生素K

　　12、患者，女性，62岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，护士指导患者术前开始提前服用肠道消炎药的时间是

　　A、1日

　　B、3日

　　C、7日

　　D、6日

　　E、8日

　　13、患者，男性，45岁。3个月前排便次数增多，腹泻、便秘、便中带血，左下腹持续性隐痛，近1个月出现黏液血便，为确定诊断，最简便有效的检查方法是

　　A、直肠指检

　　B、粪便隐血试验

　　C、纤维直肠镜

　　D、血清癌胚抗原测定

　　E、腹部CT

　　三、A3/A4

　　1、患者男，43岁。近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块，经直肠镜检后确诊为直肠癌，需行直肠癌Miles手术。

　　<1> 、为预防术后吻合口瘘，以下护理措施错误的是

　　A、术前2日起进流质饮食

　　B、术前晚清洁灌肠

　　C、术前口服肠道抗生素

　　D、术前晚温水坐浴

　　E、术前口服甘露醇

　　<2> 、护士指导患者正确使用人工肛门袋，下列错误的是

　　A、肛门袋内充满2/3排泄物时，须进行更换

　　B、选择大小合适的肛门袋

　　C、用清水清洗肛门袋

　　D、肛门袋需晾干后备用

　　E、造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋

　　<3> 、对于造口并发症的预防，下列护理措施错误的是

　　A、造口开放前，造口周围用生理盐水纱布保护

　　B、及时清洁造口分泌物

　　C、造口开放后，应定时用示指、中指扩张造口

　　D、采用腹部按摩促进肠蠕动

　　E、鼓励患者多翻身，早期下床活动