答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。早期由于胰胆管梗阻，管腔内压增高，呈上腹钝痛、胀痛，可放射至后腰;食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现，肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响患者食欲，且有消化吸收不良，致体重明显减轻。但非首发症状。故选A。

　　【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胰腺癌发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关，其中已确定的首要因素为吸烟。动物试验已证明用烟草酸水饲喂动物可以引起胰腺癌，一部分人中吸烟可诱发胰腺癌发生。其他高危因素还有胆石病、糖尿病以及慢性胰腺炎等。进食精制的面粉食品，胃切除术后20年者，也是发生胰腺癌的危险因素。故E为正确答案。

　　【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胰腺癌的组织类型以导管细胞癌最多见，约占90%，故A正确;胰腺癌一般以胰头部最为多见，占70%～80%，故B正确;最多见淋巴转移和局部浸润，故C、E正确，血行转移较晚出现，故D错误。

　　【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胰腺癌一般以胰头部最为多见，占70%～80%;故B正确;而其次是体尾部，约占20%;全胰癌较少见，应属于弥漫性或多中心病变;故其余选项均不正确。

　　【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 少数胰腺癌患者手术前合并糖尿病，严格控制血糖，无酮症酸中毒时手术，术后严格控制摄入各种甜食，提倡多食高维生素的蔬菜和豆类、粗谷物，少食脂肪丰富的食物和胆固醇高的食物，忌吃油炸、油煎食物，故选D。

　　【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血糖的正常值空腹是3.6～6.1mmol/L，此题患者血糖为3.2mmol/L，明显属于低血糖状态，最重要的就是立即纠正低血糖。选项A、B、D、E只会加重患者心慌的症状。故选C。

　　【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏，防止胰液腐蚀皮肤，为胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理措施，而非术后继发感染的护理措施，故本题选B。

　　【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胰腺癌术前护理除常规护理外，应注意改善病人全身状况，措施包括：加强营养，纠正低蛋白血症;维持水电解质平衡;控制糖尿病;补充维生素K，患者常有不同程度肝损害，重度阻塞性黄疸者由于胆汁不能入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足，故入院起即应注射维生素K直至手术，同时积极保肝治疗，选项E错误。

　　【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胰头癌患者常有黄疸，每日可用温水拭浴，保持皮肤清洁，指导患者涂抹止痒药物，避免指甲抓伤皮肤，避免用力搓擦。

　　【该题针对“第五节-胰腺癌病人的护理”知识点进行考核】