二、A2

　　1、患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施不正确的是

　　A、给予高蛋白饮食

　　B、禁用肥皂水灌肠

　　C、便秘时可口服乳果糖

　　D、给予富含支链氨基酸的制剂

　　E、使用降血氨药物

　　2、患者女，52岁。被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施不正确的是

　　A、保持引流管通畅

　　B、加强冲洗并吸引引流管

　　C、严密观察体温变化

　　D、应用抗生素支持治疗

　　E、尽快进行术前准备

　　3、某肝癌病人作肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首选应考虑

　　A、胆汁性腹膜炎

　　B、肠梗阻

　　C、肝断面出血

　　D、膈下脓肿

　　E、阑尾炎

　　4、男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑

　　A、胆汁性腹膜炎

　　B、膈下脓肿

　　C、肝性脑病

　　D、内出血

　　E、休克

　　三、A3/A4

　　1、患者女，52岁。持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。查体：肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。

　　<1> 、关于术后体位，下列正确的是

　　A、术后早期下床活动

　　B、术后4小时内卧床休息

　　C、术后48小时内取平卧位，2～3日后改半卧位

　　D、需卧床1周

　　E、术后6小时改半卧位

　　<2> 、下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中错误的是

　　A、妥善固定

　　B、保持引流通畅

　　C、观察记录引流液的量、颜色、性质

　　D、引流袋位置低于切口

　　E、严格遵守无菌原则，隔天更换引流袋