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2019年护士资格证考试常见疾病试题:急性胰腺炎病人的护理

来源 :中华考试网 2018-08-27

  三、A3/A4

  1、19-患者男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。

  <1> 、根据现有资料,该患者最可能的诊断是

  A、溃疡穿孔

  B、上消化道出血

  C、急性胆囊炎

  D、急性胰腺炎

  E、原发性肝癌

  <2> 、为进一步确诊,首选的检查是

  A、急诊内镜检查

  B、B超检查

  C、血清淀粉酶测定

  D、CT检查

  E、X线腹部平片

  2、19-患者男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。

  <1> 、考虑最可能为

  A、急性胰腺炎

  B、急性胆管炎

  C、急性阑尾炎

  D、十二指肠溃疡穿孔

  E、急性肠梗阻

  <2> 、为协助明确诊断,首选的检查为

  A、静脉胆道造影

  B、腹部CT检查

  C、血、尿淀粉酶

  D、腹腔穿刺

  E、腹部B超

  <3> 、该患者导致上述疾病的主要诱因为

  A、急性外伤

  B、不洁饮食

  C、暴饮暴食和胆石症

  D、胆石症

  E、大量酗酒

  <4> 、若诊断明确,最先采取的措施是

  A、禁食、胃肠减压、抗休克同时完善各项术前准备

  B、密切观察病情变化

  C、积极抗休克治疗,暂不宜手术

  D、积极抗感染治疗

  E、解痉镇痛治疗

  <5> 、该患者目前主要的护理诊断不正确

  A、体液过多

  B、体液不足

  C、急性疼痛

  D、个人应对无效

  E、焦虑、恐惧

  3、19-赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

  <1> 、对赵先生的首选处理措施是

  A、禁食、胃肠减压

  B、适当补钾、补钙

  C、外科手术准备

  D、屈膝侧卧位

  E、应用抗生素

  <2> 、若考虑为水肿型胰腺炎不应有的表现是

  A、腹痛

  B、腹胀

  C、休克

  D、呕吐

  E、发热

  <3> 、经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,赵先生的饮食宜

  A、高脂、高糖

  B、高脂、低糖

  C、低脂、高糖

  D、低脂、低蛋白

  E、低脂、高纤维素

  <4> 、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

  A、防止感染扩散

  B、减少胃酸分泌

  C、减少胰液分泌

  D、避免胃扩张

  E、减轻腹痛

  <5> 、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是

  A、低血磷

  B、低血糖

  C、低血钙

  D、血清淀粉酶显著增高

  E、白细胞计数明显增高

  <6> 、在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因为

  A、大量饮酒和暴饮暴食

  B、手术创伤

  C、胆道疾病

  D、流行性腮腺炎

  E、高钙血症

  <7> 、以下哪项提示急性胰腺炎预后不良

  A、代谢性酸中毒

  B、代谢性碱中毒

  C、低钾血症

  D、低钙血症

  E、低镁血症

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