二、A2

　　1、7-患儿女，1岁，阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样大便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是

　　A、急性阑尾炎

　　B、肠蛔虫症

　　C、肠套叠

　　D、肠扭转

　　E、肠道畸形

　　2、7-患儿女，6个月，因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检查治疗是

　　A、结肠镜检

　　B、空气灌肠

　　C、直肠活检

　　D、腹部CT

　　E、钡剂灌肠

　　3、7-患者男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后4天患者出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.5℃，R22次/分钟，P95次/分钟，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5×109/L，中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理，以下错误的是

　　A、取低半坐卧位

　　B、予全胃肠外营养

　　C、充分负压引流

　　D、若引流管堵塞，应高压冲洗

　　E、如行灌洗，应用等渗盐水

　　4、7-一小肠瘘病人，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白160g/L、血钠130mmol/L、CO2 CP为27mmol/L。应诊断为

　　A、高渗性脱水

　　B、等渗性脱水

　　C、低渗性脱水

　　D、代谢性酸中毒

　　E、代谢性碱中毒

　　5、7-女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体

　　A、5%葡萄糖液

　　B、右旋糖酐

　　C、5%葡萄糖盐水

　　D、复方氯化钠

　　E、0.3%氯化钾

　　6、7-患者，男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解

　　A、梗阻的原因

　　B、梗阻的部位

　　C、梗阻的程度

　　D、梗阻的发生速度

　　E、梗阻是否较窄

　　7、7-患者，男性，48岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。该患者的脱水类型是

　　A、高渗性脱水

　　B、原发性脱水

　　C、低渗性脱水

　　D、继发性脱水

　　E、等渗性脱水

　　三、A3/A4

　　1、7-患者男性，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，呈持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.4×109/L，发病以来未排便排气。

　　<1> 、根据病情，应考虑

　　A、急性单纯水肿性胰腺炎

　　B、输尿管结石

　　C、胆囊结石

　　D、肠结核

　　E、肠扭转

　　<2> 、最合适的处理是

　　A、禁食、胃肠减压

　　B、口服液体石蜡

　　C、低压灌肠

　　D、手术探查

　　E、抗休克

　　<3> 、该患者目前主要的护理诊断为

　　A、排便困难

　　B、体液不足

　　C、皮肤完整性受损

　　D、个人应对无效

　　E、活动无耐力

　　<4> 、以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症

　　A、吸入性肺炎

　　B、腹腔感染

　　C、肠瘘

　　D、肠粘连

　　E、倾倒综合征

　　2、7-患者，女性，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐。出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低

　　<1> 、对于此患者纠正脱水的过程中，尤其应注意发生

　　A、低钙血症

　　B、低钾血症

　　C、低钠血症

　　D、低氯血症

　　E、低镁血症

　　<2> 、该患者的脱水类型是

　　A、高渗性脱水

　　B、原发性脱水

　　C、低渗性脱水

　　D、继发性脱水

　　E、等渗性脱水

　　<3> 、为该患者进行液体疗法，静脉滴注应用的液体是

　　A、5%葡萄糖溶液

　　B、右旋糖酐

　　C、5%葡萄糖盐水

　　D、复方氯化钠

　　E、3%氯化钠溶液