二、A2

　　1、8-患儿女。1岁，被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分，肝肋下2.5cm，护士判断该患儿最可能发生了

　　A、脓胸

　　B、肺不张

　　C、心力衰竭

　　D、张力性气胸

　　E、支气管异物

　　2、8-患者女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为

　　A、25%～29%

　　B、35%～40%

　　C、41%～45%

　　D、46%～50%

　　E、51%～60%

　　3、8-患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察

　　A、体温

　　B、饮食状况

　　C、姿势和步态

　　D、意识状态

　　E、皮肤、黏膜

　　4、8-患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是

　　A、缓慢、大剂量

　　B、缓慢、中剂量

　　C、缓慢、小剂量

　　D、快速、大剂量

　　E、快速、小剂量

　　5、8-患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用

　　A、镇静剂

　　B、祛痰剂

　　C、解痉平喘药

　　D、呼吸兴奋剂

　　E、抗感染药物

　　6、8-患者女性，65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是

　　A、协助患者采取舒适卧位

　　B、嘱患者生活要有规律

　　C、减少白天的睡眠时间和次数

　　D、睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题

　　E、必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂

　　7、8-患者女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年，近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：PaO252mmHg，PaCO264mmHg。给患者氧疗时应采取

　　A、立即吸入高浓度氧

　　B、低浓度、低流量间断给氧

　　C、低浓度、低流量持续给氧

　　D、短期给氧

　　E、高流量给氧

　　8、8-患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为

　　A、用利尿剂降低心脏前负荷

　　B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

　　C、用血管扩张剂降低右心前后负荷

　　D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

　　E、气管插管机械通气

　　9、8-患者男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为

　　A、29%，2L/min

　　B、33%，3L/min

　　C、37%，4L/min

　　D、41%，5L/min

　　E、45%，6L/min

　　10、8-患者，男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是

　　A、使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过度

　　B、减轻腹部切口疼痛

　　C、防止感染向上蔓延

　　D、减少局部出血

　　E、减轻心脏负担

　　11、8-患者，女性，70岁。咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年，双下肢水肿5年，加重20天入院，患者下肢水肿应考虑可能存在

　　A、肺心病右心衰

　　B、低蛋白血症

　　C、摄盐过多

　　D、合并肾炎

　　E、冠心病

　　12、8-某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑

　　A、肺性脑病

　　B、短暂性脑缺血性发作

　　C、脑梗死

　　D、肺部感染

　　E、洋地黄中毒

　　13、8-患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，该患者目前最主要的治疗措施是

　　A、抗生素控制感染

　　B、应用镇咳药

　　C、使用利尿剂

　　D、给予镇静剂

　　E、使用支气管扩张剂