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2019年护士执业资格考试第七章试题:前置胎盘病人的护理

来源 :中华考试网 2018-08-15

  十一、前置胎盘病人的护理

  1.首选诊断前置胎盘的检查方法是

  A.盆腔检查

  B.B超检查

  C.双合诊

  D.直肠指诊

  E.腹腔镜检查

  (2~4题共用题干)

  初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。

  2.最有助于诊断的病史是

  A.高龄初产妇

  B.人工流产史

  C.胎儿情况

  D.反复无痛性阴道流血

  E.规律宫缩

  3.最佳的辅助检查方法是

  A.阴道检查

  B.腹部B超检查

  C.腹腔镜

  D.腹部X线摄片

  E.妇科检查

  4.入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为

  A.立即行剖宫产术

  B.静脉滴注缩富素

  C.输血,继续观察

  D.应用地塞米松促胎肺成熟

  E.待产,自然分娩

  答案与解析

  1.B。B超是安全、有效、首选的辅助检查,可清晰地看到子宫壁、胎头、宫颈以及胎盘的位置,胎盘定位准确率达95%以上。

  2.D。反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。

  3.B。根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。

  4.D。前置胎盘,因胎儿未足月,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟,观察出血及胎儿情况决定是否终止妊娠。

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