二、A2

　　1、7-患者女性，59岁，风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明最原因突然出现意识障碍，最可能的原因是

　　A、发生室颤

　　B、心排出量减少，脑供血不足

　　C、心房血栓脱落，脑栓塞

　　D、高凝状态，脑血栓形成

　　E、发生房颤

　　2、7-患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

　　A、左房代偿期

　　B、左房失代偿期

　　C、左室代偿期

　　D、肺动脉高压期

　　E、右心受累期

　　3、7-患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

　　A、心房颤动

　　B、窦性心动过速

　　C、窦性心动过缓

　　D、室性期前收缩

　　E、房室传导阻滞

　　4、7-患者女性，18岁，诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是

　　A、充血性心力衰竭

　　B、贫血

　　C、心源性休克

　　D、室性心律失常

　　E、下肢静脉血栓

　　5、7-患者女性，70岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是

　　A、充血性心力衰竭

　　B、心律失常

　　C、亚急性感染性心内膜炎

　　D、栓塞

　　E、急性肺水肿

　　6、7-患者，女性，55岁，体检发现心尖部舒张期震颤。最可能的原因是

　　A、主动脉瓣狭窄

　　B、主动脉瓣关闭不全

　　C、肺动脉瓣关闭不全

　　D、肺动脉瓣狭窄

　　E、二尖瓣狭窄

　　7、7-患者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

　　A、病毒性心肌炎

　　B、冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　C、高血压性心脏病

　　D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

　　E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

　　8、7-患者女性，35岁。患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是

　　A、腹胀

　　B、咯血

　　C、劳力性呼吸困难

　　D、肝区疼痛

　　E、下肢水肿

　　9、7-患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重，心电图示：室性期前收缩二联律。下列治疗错误的是

　　A、停用地高辛

　　B、补钾

　　C、加用利多卡因

　　D、加用呋塞米

　　E、停用氢氯噻嗪

　　三、A3/A4

　　1、7-患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

　　<1> 、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

　　A、二尖瓣

　　B、三尖瓣

　　C、肺动脉瓣

　　D、主动脉瓣

　　E、静脉瓣

　　<2> 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是

　　A、水肿

　　B、咯血

　　C、劳力性呼吸困难

　　D、咳嗽

　　E、端坐呼吸