2019年护士执业资格考试实践能力练习

　　1.患者刘某，因甲亢进行甲状腺大部切除术，回病房2h后突感呼吸困难，颈部肿胀，可能是。

　　A.喉上神经内侧支损伤

　　B.喉上神经外侧支损伤

　　C.双侧喉返神经损伤

　　D.单侧喉返神经损伤

　　E.颈部切口内出血

　　1.答案：E。解析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术最危急的并发症，根据题干信息“颈部肿胀”判断可能是颈部切口内出血所致。切口内出血压迫气管，颈部可迅速肿大。

　　2.王某，女，29，因甲亢行甲状腺大部切除术，术后3小时出血，使颈部迅速肿大，呼吸困难。此时首先应。

　　A.吸氧

　　B.拆线

　　C.口服复方碘剂

　　D.颈部置冰袋

　　E.应用呼吸兴奋剂

　　2.答案：B。解析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术最危急的并发症，根据题干信息“颈部肿胀”判断可能是颈部切口内出血所致。应立即床旁拆除缝线，敞开伤口，清除血块。

　　3.李某，29岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，继而出现声调降低，但无声音嘶哑，下列最可能的是( A )。

　　A.喉上神经内外支损伤

　　B.甲状腺危象

　　C.甲状旁腺损伤

　　D.喉返神经损伤

　　E.喉头水肿

　　3.答案：A。解析:喉上神经外支受损：引起声带松弛和声调降低。喉上神经内支受损:饮水时易发生误咽或呛咳。喉返神经损伤：单侧喉返神经损伤：声音嘶哑。

　　4.王某，女，28，自诉全身乏力，心慌，怕热，每日大便3～4次，诊断甲亢，治疗半年好转，后上述症状再次出现，且体重下降6公斤，护理发现患者情绪激动，双目有神，甲状腺Ⅱ度肿大，局部可闻及杂音，心率125次/分，患者最可能发生的问题是。

　　A.伴发糖尿病

　　B.甲亢复发

　　C.出现甲减

　　D.伴发心脏病

　　E.发生亚急性甲状腺炎

　　4.答案：B。解析：由于患者曾患有甲亢，治疗半年好转，但又出现了甲亢的典型症状，如题：体重下降6公斤，护理发现患者情绪激动，双目有神，甲状腺Ⅱ度肿大，局部可闻及杂音，心率125次/分，由此可以看出患者的甲亢复发。

　　5.宋某，女，23，近两周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，入院检查后确诊甲状腺功能减退，使用激素替代治疗，腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用。

　　A.甲状腺片

　　B.性激素

　　C.肾上腺皮质激素

　　D.促甲状腺素

　　E.升压激素

　　5.答案：A。解析：甲状腺功能减退是甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。腺垂体功能减退是促甲状腺素分泌减少导致的甲状腺功能减退，最终导致的是甲状腺激素缺乏，故治疗上首选甲状腺片。

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　　6、过敏性紫癜的最常见类型是。

　　A.单纯型

　　B.腹型

　　C.关节型

　　D.肾型

　　E混合型

　　【答案】A。解析：单纯型是最常见的一种类型;腹型是最具潜在危险的类型;肾型是病情最为危重的类型。

　　7、血友病的主要病因是。

　　A.感染

　　B.遗传

　　C.过度运动

　　D.过敏

　　E.心血管疾病

　　【答案】B。解析：血友病是遗传性凝血因子缺乏引起的一组出血性疾病，主要原因是遗传。

　　8、弥漫性血管内凝血最常见于以下哪类疾病。

　　A.感染性疾病

　　B.恶性肿瘤

　　C.创伤

　　D.羊水栓塞

　　E.输血

　　【答案】A。解析：以上因素均可导致弥漫性血管内凝血，其中感染性疾病最常见。

　　9、白血病病人继发感染与下列哪项因素有关。

　　A.正常粒细胞缺乏

　　B.化疗药物的应用

　　C.白血病细胞的浸润

　　D.各种侵入性操作

　　E.以上因素均有关

　　【答案】E。解析：以上因素均可导致白血病病人继发感染。

　　10、针对肿瘤性发热的治疗应选择。

　　A.冷敷

　　B.擦浴

　　C.灌肠

　　D.化疗药物应用

　　E.应用抗生素

　　【答案】D。解析：肿瘤性发热应用常规降温方法及抗生素治疗无效，化疗药物可使病人体温下降。

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