护士资格证

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2019年护士资格证章节试题之烧伤病人的护理

来源 :中华考试网 2018-07-31

  二、A2

  1、患者,男性,17岁,体重50kg,烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是

  A、3000ml

  B、4500ml

  C、5500ml

  D、8000ml

  E、7000ml

  2、患者女,25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最佳的紧急处理措施是

  A、立即拨打“110”

  B、立即前往医院就诊

  C、立即冰敷伤处

  D、立即取大量清水冲洗伤处

  E、立即取碱性液体冲洗伤处

  3、患者,男性,40岁,左前臂二度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行

  A、放置冰袋,每次15分钟

  B、冷湿敷,每次10~15分钟

  C、热湿敷,水温40~60°C

  D、放置45~50°C热水袋,避免烫伤

  E、红外线照射,每次20~30分钟

  4、患者,女性,47岁。大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的

  简便、可靠指标是

  A、脉压

  B、血压

  C、心率

  D、神志

  E、尿量

  5、患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,可选用的保护具是

  A、床栏

  B、宽绷带

  C、支被架

  D、肩部约束带

  E、膝部约束带

  6、患者男,20岁。头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁薄,剧痛,其烧伤面积和深度为

  A、9%,浅Ⅱ度

  B、10%,深Ⅱ度

  C、12%,Ⅲ度

  D、15%,浅Ⅱ度

  E、20%,深Ⅱ度

  7、患者女,18岁。70%体表面积不慎被火烧伤,准备转上级医院进一步处理,当地医院作医疗处理时应首先考虑

  A、清创后包扎创面以便转送

  B、开放静脉通路,准备输液

  C、联系运输工具,尽快转院

  D、准备饮料路上饮用

  E、给予镇静、止痛药

  8、患者,男性,32岁。左手被开水烫伤20分钟,来院就诊时发现局部红润,无水疱,减轻疼痛应选择

  A、局部湿热敷

  B、加压包扎

  C、局部冷湿敷

  D、涂抗生素软膏

  E、冰袋置红润处

  9、患者,男性,35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤,烧伤面积约为50%。入院后遵医嘱创面局部涂抹磺胺嘧啶银,护士向患者解释该治疗的目的,表述不正确的是

  A、促进创面干燥

  B、促进创面结痂

  C、促进创面愈合

  D、防止休克

  E、防止感染

  10、患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O,血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示

  A、周围血管扩张

  B、肺栓塞

  C、心功能不全

  D、血容量不足

  E、肾功能不全

  11、患者,女性,21岁。烧伤入院。体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶体、晶体液量约

  A、2000ml

  B、3000ml

  C、3500ml

  D、5000ml

  E、4300ml

  12、患儿,7岁,双下肢烫伤,护士估计其烫伤面积为

  A、20%

  B、36%

  C、41%

  D、46%

  E、50%

  13、患者,女性,26岁,烧伤后4周。护士判断其此时的烧伤临床分期是

  A、急性体液渗出期

  B、休克期

  C、感染期

  D、修复期

  E、肉芽增生期

  14、患者,女性,31岁。在工作时因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是

  A、肺梗死

  B、肺部感染

  C、窒息

  D、肺不张

  E、肺栓塞

  15、男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O,尿量15ml/h,表明该患者存在

  A、血容量严重不足

  B、心功能不全

  C、血容量过多

  D、毛细血管过度收缩

  E、肾功能不全

  16、患者,男性,32岁。诊断为大面积烧伤。该患者24小时内主要的护理措施是

  A、镇静止痛

  B、心理护理

  C、预防感染

  D、保持呼吸道通畅

  E、保证液体摄入

  17、患者,男性,27岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥;左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱,伴剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为

  A、54%

  B、48%

  C、45%

  D、58%

  E、39%

  18、患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,采用连续滴入的方式补充,下列做法不正确的是

  A、速度从40~60滴/分开始,逐渐增加

  B、滴注要素饮食时,保持液体温度在50~60℃

  C、要素饮食最大浓度不能超过25%

  D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖

  E、要素饮食应保证在无菌条件下配制

  19、女性,30岁。体重50kg,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第一个24小时应补液体总量为

  A、3000ml

  B、5000ml

  C、6000ml

  D、8000ml

  E、9000ml

  20、8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是

  A、20%

  B、41%

  C、42%

  D、46%

  E、59%

  21、患者男性,35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切

  A、头、面、颈部各为3%

  B、双前臂为6%

  C、躯干为27%

  D、双手为5%

  E、双大腿、双小腿为33%

  三、A3/A4

  1、患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。

  <1> 、此患者的烧伤面积为

  A、30%

  B、20%

  C、27%

  D、32%

  E、35%

  <2> 、此患者的烧伤程度为

  A、轻度烧伤

  B、中度烧伤

  C、重度烧伤

  D、特重度烧伤

  E、轻中度烧伤

  <3> 、伤后3小时,患者诉口渴。体检:脉搏100次/分,血压80/60mmHg,尿量15ml/h。患者血容量减少的原因中,以下哪项错误

  A、血浆自创面渗出

  B、血浆渗出到组织间隙

  C、心排出量减少

  D、末梢血管扩张

  E、输液量不足

  <4> 、若对该患者实施补液治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为

  A、810ml

  B、910ml

  C、1620ml

  D、1215ml

  E、8100ml

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