答案与解析

　　1.A。发生气胸时，胸腔内压力变化与胸腔是否与外界相通有关，只有闭合性气胸与外界基本不通，气压才趋于稳定。

　　2.C。开放性气胸患侧胸膜腔与大气直接相通，胸膜腔内负压消失，吸气时纵隔向健侧移位，呼气时又移回患侧，导致其位置随呼吸而左右摆动，称为纵隔摆动。

　　3.A。

　　4.D。开放性气胸胸壁伤口开放，呼吸时有空气进出的声音。

　　5.C。气胸患侧胸部膨隆，肋间隙增宽，呼吸运动和语颤减弱，叩诊里过清音或鼓音。

　　6.D。 7.E。 8.E。 9.C。10.D。 11.A。

　　12.A。开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

　　13.D。

　　14.C。首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。

　　15.E。发生张力性气胸时，气体只进不出，胸腔压力进行性升高，如不及时诊治，会造成患者迅速死亡，应立即排气才可挽救患者生命。

　　16.E。水封瓶水柱无波动，无气、液体排出，考虑肺复张良好或引流管堵塞，再加上患者呼吸平稳，则应为肺复张良好。

　　17.B。开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

　　18.D。胸腔引流管与短玻璃管上端相接，不但起不到引流气体的作用，反而会形成张力性气胸，发生严重危险。

　　19.C。防止变为开放性气胸，发生严重危险。