答案解析

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 因为烧伤皮肤组织被破坏，大量的体液渗出，血容量减少，抢救关键就是补液。故大面积烧伤后 2 天内，最主要的全身改变是低血容量休克。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 热疗的作用：1.促进炎症的消散和局限。2.缓解疼痛。3.减轻深部组织充血。4.保暖。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 灌肠后的大便次数用“E”符号，以分数表示，如灌肠后大便 3 次记为 3/E，两次灌肠后大便 3 次用 3/2E 表示，1 又 2/E 表示自行排便 1 次， 灌肠后排便两次，0/E 表示灌肠后无大便;③大便失禁记为“*”。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺癌多起源于支气管黏膜上皮，因此也称为支气管肺癌，发病大多在 40 岁以上，男性多见。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

　　6、

　　【正确答案】 D

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　　【答案解析】 移情即感情进入的过程。移情是从他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是表达自我感情，也不是同情、怜悯他人。在护患交谈过程中，为了深入了解患者、准确地掌握患者的信息，护士应从患者的角度理解、体验其真情实感。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后 3～4 周，病人多是产后哺乳的妇女， 以初产妇多见。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 享有安全执业的权利：护士执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 当患者休克、大面积烧伤，大手术后或患有心脏病、肾脏病、肝硬化腹水等疾病或重症病人需要记录出入量。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肠黏膜保护剂的应用：具有吸附病原体和毒素、保护肠黏膜的作用;如蒙脱石散。蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用; 此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 《侵权责任法》第五十六条规定：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或

　　者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 新生儿硬肿症，大部分由寒冷引起， 故又称寒冷损伤综合征，家长有护理不当的责任， 所以会出现 E，然后就觉得自己是爱孩子的家长呢还是害孩子的坏人呢——角色紊乱。AD 一般没疑问。所以选 B。若其否认病情的话，不承认孩子有病的话则不会出现 AD，也是互相排斥的选项。再说，其皮肤硬肿在外面，很明显能看到，不像内脏疾病看不到而存有侥幸心理否认的可能。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 P 代表计划，即检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。

　　D 代表实施，即贯彻和实施预定的计划和措施。

　　C 代表检查，即检查预定目标执行情况。

　　A 代表处理，即总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肝硬化时镜下可见正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。是肝硬化重要的形态学标志。

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　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 重症肌无力可发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭，其他选项内容是因为呼吸道阻塞或肺血流障碍导致的。