三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 膀胱镜检查适用于其他方法不能确诊或同时进行治疗时。逆行肾盂造影通常用于其他方法不能确诊时。X线平片无法显示结石过小、钙化程度不高或相对纯的尿酸结石。B超检查能发现平片不能显示的小结石和透X线结石，还能显示肾结构改变和肾积水等，故B超检查是上尿路结石的首选检查。

　　【该题针对“第六节-尿石症病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者此时左腰部刀割样痛，急诊处理应首先进行解痉止痛处理，选D。

　　【该题针对“第六节-尿石症病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 泌尿系结石的预防方法有大量饮水，以增加尿量;避免大量摄入动物蛋白;在饮水后多活动，以利结石排出;定期行尿液检查、X线或B超检查;最重要预防措施为大量饮水，稀释尿液，稀释的尿液可延缓结石增长的速度防止复发，减少尿中晶体沉积，故选A。

　　【该题针对“第六节-尿石症病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 体外冲击波碎石不会对肾脏产生严重的器质性损害，但为了不给肾功能造成一定影响，在两次体外冲击波碎石之间必需有一个间歇期，以使肾脏的损失得到一定的恢复，两次治疗间隔时间大于7天。所以此题选D10天最合适。

　　【该题针对“第六节-尿石症病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 体外冲击波碎石：现在的碎石是在监视器下进行的，能准确击碎结石，对直径超过0.6厘米小于2.5厘米的结石，采取碎石后，再服用药物可以促进结石排出。

　　【该题针对“第六节-尿石症病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 手术前后护理，患侧卧位有利减慢碎石屑的排出速度，可有效减少长段石街的形成。

　　【该题针对“第六节-尿石症病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 题干给出，出现血尿，且有碎石排出，次日出现肾绞痛、发热，尿闭。输尿管梗阻时一般都会伴有肾绞痛、发热等症状，由于结石刺激输尿管或引起输尿管梗阻而产生肾绞痛症状，病人除表现为患侧腰腹部剧烈绞痛外，还可能伴有恶心、呕吐等消化道症状。

　　【该题针对“第六节-尿石症病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 梗阻是碎石术后最常见的也是最严重的并发症之一，如果梗阻得不到及时解除可能会造成肾脏的不可逆损害，严重者会导致患肾功能部分或全部丧失。 所以此时选择手术解除梗阻。

　　【该题针对“第六节-尿石症病人的护理”知识点进行考核】