答案与解析

　　1.D。直肠下端和肛管静脉丛是门脉系统的交通支，门静脉压力增高使开放，形成曲张静脉，临床上表现为痔。

　　2.B。

　　3.D。结扎法是使用内痔套扎器将胶圈套扎于痔核根部，使痔核逐步缺血坏死脱落的一种治疗方法。

　　4.C。挂线疗法为一种缓慢切开法，最大优点是肛管括约肌被逐渐切断，不会造成肛门失禁。

　　5.E。肛裂患者排便时粪块刺激溃疡面的神经末梢，引起短暂疼痛后缓解，以后因肛管内括约肌痉挛再次剧痛，直至括约肌疲劳后肌肉松弛。

　　6.A。肛裂创面疼痛导致患者害怕排便，排便减少加重大便干结，反过来刺激创面更加疼痛，形成恶性循环。

　　7.B。此体位肛门部显露清楚，内脏上移，盆腔空虚，检查易于成功。

　　8.E。

　　9.C。能保持局部清洁，加速血液循环，促进创面愈合。

　　10.A。 11.C。

　　12.C。内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。

　　13.B。 14.C。

　　15.C。触痛性隆起且具有波动感，为脓肿表现，故考虑为肛旁感染。

　　16.E。 17.E。

　　18.D。伤口内填塞敷料不但不能止痛，还会导致引流不畅，影响愈合。

　　19.B。 20.C。