21.患者，男性，42岁，十二指肠溃疡病10年。近2个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味宿食。术前诊断最可靠的检查是

　　A.X线钡剂造影

　　B.血培养

　　C.MRI

　　D.纤维胃镜

　　E.腹部CT

　　22.患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白，护士查体示：血压80/65mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是

　　A.安慰患者，给予镇静药

　　B.持续低流量吸氧

　　C.立即禁食和胃肠减压

　　D.输注冷冻红细胞

　　E.持续心电监护

　　23.患者，女性，37岁，十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外

　　A.暂禁食、禁水

　　B.连续胃肠减压

　　C.疼痛护理，缓解患者心理压力

　　D.肠外营养

　　E.术前每餐前洗胃

　　24.患者，女性，37岁，胃溃疡，胃大部切除术。术后24小时内，护士应重点观察

　　A.胃管引流液与血压变化

　　B.有无尿潴留

　　C.生命体征变化

　　D.切口感染

　　E.咳嗽与肺部并发症

　　25.患者，男性，53岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时，护士应为其采取的体位是

　　A.平卧位，头偏向一侧

　　B.头低足高位

　　C.截石位

　　D.平卧屈膝位

　　E.半坐卧位

　　26.患者，男性，47岁，胃大部切除术后4天。观察发现：患者体温38.6℃，切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的情况是

　　A.切口裂开

　　B.切口感染

　　C.膈下脓肿

　　D.肺部感染

　　E.吻合口破裂

　　27.患者，女性，47岁，胃十二指肠溃疡，手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，该护士首先考虑患者并发了

　　A.膈下脓肿

　　B.盆腔脓肿

　　C.肠间脓肿

　　D.吻合口瘘

　　E.切口感染

　　28.患者，女性，37岁，胃大部切除术后第3天，肠蠕动未恢复，护士查体发现患者腹胀仍非常明显，该护士给予患者最有效的护理措施是

　　A.增加床上活动

　　B.胃肠减压

　　C.腹部热敷

　　D.肛管排气

　　E.环行按摩腹部

　　29.患者，女性，30岁。消化性溃疡患者，给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑粪，但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑粪的原因是

　　A.溃疡出血

　　B.奥美拉唑不良反应

　　C.枸橼酸铋钾不良反应

　　D.克拉霉素不良反应

　　E.服用铁剂

　　30.患者，女性，40岁。因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛1年，被诊断为“十二指肠球部溃疡”。正确缓解腹痛的方法是

　　A.针刺疗法

　　B.腹部热敷

　　C.睡前加餐

　　D.服用镇痛药

　　E.腹部按摩

　　31.患者，女性，43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头昏、乏力、黑噱，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是

　　A.粪便颜色

　　B.尿液颜色

　　C.服药情况

　　D.睡眠情况

　　E.进食情况

　　32.患者，女性，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑

　　A.术后胃出血

　　B.输入襻梗阻

　　C.低血糖综合征

　　D.碱性反流性胃炎

　　E.十二指肠残端破裂

　　33.患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了

　　A.幽门梗阻

　　B.吻合口梗阻

　　C.输入段梗阻

　　D.输出段梗阻

　　E.十二指肠溃疡复发

　　34.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了

　　A.吻合口水肿

　　B.吻合口梗阻

　　C.倾倒综合征

　　D.吻合口破裂

　　E.远侧空肠段梗阻

　　(35～37题共用题干)

　　患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，l小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。

　　35.确诊肠穿孔的重要依据是

　　A.既往病史

　　B.X线示隔下游离气体

　　C.肛门停止排便排气

　　D.是否有休克表现

　　E.腹痛的程度

　　36.医嘱予非手术治疗，其措施不包括

　　A.禁食

　　B.胃肠减压

　　C.静脉补液

　　D.应用抗生素

　　E.腹腔穿刺抽液

　　37.护士指导患者应采取的适宜体位是

　　A.截石位

　　B.半卧位

　　C.平卧位

　　D.俯卧位

　　E.头高足低位