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2019年护士资格证考试试题:内分泌、营养及代谢疾病病人的护理1

来源 :中华考试网 2018-07-11

  41.患者男性,28岁。糖尿病病程已有11余年,使用中性胰岛素治疗。但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢水肿,尿糖(++),WBC 0~4/HP,尿蛋白(+++)。考虑的诊断是

  A.胰岛素性水肿

  B.肾动脉硬化

  C.肾盂肾炎

  D.急性肾炎

  E.糖尿病肾病

  42.患者女性,26岁。1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮体强阳性。诊断考虑

  A.感染性休克

  B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

  C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

  D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  E.乳酸性酸中毒

  43.患者女性,25岁。1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为

  A.低血糖昏迷

  B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

  C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

  D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  E.乳酸性酸中毒

  44.患者女性,50岁。有糖尿病史,体温37.8℃,有尿频、尿急症状,尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为

  A.糖尿病

  B.糖尿病肾病

  C.糖尿病合并泌尿系感染

  D.糖尿病合并尿毒症

  E.糖尿病合并肾乳头坏死

  45.患者女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为

  A.低血糖昏迷

  B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

  C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

  D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  E.乳酸性酸中毒

  46.患者女性,26岁。妊娠7个月,体格检查发现,尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,餐后2小时16.7mmol/L。治疗主要选择

  A.饮食治疗

  B.体育锻炼

  C.口服降糖药

  D.胰岛素

  E.无需治疗

  47.患者女性,19岁,因甲状腺肿大就诊,查甲状腺Ⅱ度肿大,无结节,TSH在正常范围,甲状腺功能正常,可能的诊断是

  A.甲亢

  B.单纯性甲状腺肿

  C.慢性甲状腺炎

  D.甲减

  E.亚急性甲状腺炎

  48.1型糖尿病患者,在治疗过程中出现心悸、出汗、头晕、饥饿感,意识模糊,护士应立即采取的措施是

  A.使用胰岛素

  B.报告值班医生

  C.做心电图检查

  D.静脉注射50%葡萄糖

  E.静脉注射生理盐水

  49.患者女性,29岁,初发糖尿病,准备注射胰岛素治疗,胰岛素每瓶为10ml含胰岛素400单位,现患者需注射胰岛素20单位,应抽吸

  A.0.4ml

  B.0.5ml

  C.1ml

  D.2ml

  E.5ml

  50.患者男性,65岁,颜面水肿,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不规则治疗,目前降糖治疗应首选

  A.单纯控制饮食

  B.控制饮食+双胍类药

  C.控制饮食+磺脲类

  D.控制饮食+胰岛素

  E.控制饮食+噻唑烷二酮类

  51.患者女性,30岁,自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是

  A.伴发糖尿病

  B.甲亢复发

  C.伴发心脏病

  D.出现甲减

  E.发生亚急性甲状腺炎

  52.患者女性,20岁,因血压升高,血糖升高,向心性肥胖,脸部皮肤薄、红住院,查血压180/100mmHg,月经量少不规则,CT结果为垂体生长肿物,X线显示骨质疏松,该患者可能患的是

  A.库欣综合征

  B.糖尿病

  C.高血压

  D.妇科病

  E.肿瘤

  53.患者女性,18岁,因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿,均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿,支持这一诊断的实验室检查结果是

  A.T3、T4升高,TSH降低

  B.T3、T4降低,TSH升高

  C.T3、T4升高,TSH正常

  D.T3、T4降低,TSH正常

  E.T3、T4正常,TSH正常

  54.患者女性,23岁,甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治疗,此药的作用机制是

  A.抑制甲状腺激素合成

  B.抑制抗原抗体反应

  C.抑制甲状腺激素释放

  D.降低外周组织对甲状腺激素反应

  E.使甲状腺激素分泌降低

  55.患者女性,28岁,患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现昏迷,诊断甲亢危象,治疗中禁用的药物是

  A.异丙嗪

  B.阿司匹林

  C.抗生素

  D.丙基硫氧嘧啶

  E.补液

  56.患者女性,39岁,既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是

  A.甲状腺功能亢进

  B.甲状腺功能减退

  C.呆小症

  D.痴呆

  E.幼年型甲减

  57.患者女性,60岁,因视力障碍收入院,查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmol/L,该患者可能是

  A.花眼

  B.糖尿病视网膜病变

  C.动脉硬化

  D.黄斑变性

  E.角膜溃疡

  58.患者男性,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛,约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是

  A.痛风

  B.假性痛风

  C.风湿性关节炎

  D.类风湿性关节炎

  E.化脓性关节炎

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