81.患者，男性，30岁。心慌、气短10天来诊，超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是 D

　　A.颈静脉怒张 B.肝脏肿胀 C.奇脉

　　D.动脉血压升高 E.脉压减少

　　82.患者，男性，45岁。患急性胰腺炎入院，经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是 C

　　A.“我每天饭量要减少，分四五次吃”

　　B.“我要少吃油腻的食物”

　　C.“每天一杯红酒有助于我康复”

　　D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主”

　　E.“我应当检查以下，有胆道的疾病要尽早治疗”

　　83.患者，男性，60岁。因颈椎病入院手术治疗，术前锻炼的项目不包括 E

　　A.颈部前屈 B.颈部后伸 C.颈部侧屈

　　D.颈部侧转 E.头上加压

　　84.患者，女性，40岁。由家人背送至急诊，家属诉半个小时前发现其不省人事，卧倒在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为 D

　　A.安眠药中毒 B.食物中毒 C.一氧化碳中毒

　　D.有机磷中毒 E.脑出血

　　85.出孕妇，29岁，孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是 A

　　A.腹部B超 B.胎心监护 C.腹部X线片

　　D.腹部MIR检查 E.腹部CT

　　86.患者，女性，40岁。因患子宫肌瘤入院，护士在采集病史时，应重点追溯的内容是 C

　　A.是否有早婚早育史 B.高血压家族史 C.是否长期使用雌激素

　　D.睡眠情况 E.饮食习惯

　　87.患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生在并发症是 B

　　A.直肠结肠癌变 B.中毒性巨结肠 C.急性肠穿孔

　　D.直肠癌变 E.结肠大量出血

　　88.患者，女性，28岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导，错误的是 E

　　A.必须调换工种 B.坚持饭后服药 C.避免到人多聚集的地方

　　D.注意自我病情监测 E.若无新发出血可自行停药

　　89.在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是 A

　　A.有哮喘病史的患者 B.有冠心病病史的患者

　　C.有慢性阻塞性肺疾病的患者 D.有高血压病史的患者

　　E.有糖尿病病史的患者

　　90.患者，女性，73岁。2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了 D

　　A.老年精神病 B.抑郁症 C.大脑慢性缺血改变

　　D.早期阿尔茨海默病 E.脑肿瘤

　　91.患者，女性，20岁。四肢关节疼痛7个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是 E

　　A.避免辛辣等刺激性食物 B.坚持饭后漱口 C.少食多餐

　　D.优质低蛋白饮食 E.可以进食蘑菇、芹菜等食物

　　92.患者，女性，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下措施对患者预后有决定作用的是 B

　　A.脱离高温环境 B.补充体液 C.快速降温

　　D.平卧 E.保持呼吸道通畅

　　93.患者，男性，63岁。因下肢不适6个月来院就诊，诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是 D

　　A.皮肤溃疡 B.足部水肿 C.下肢酸胀乏力

　　D.下肢静脉迂曲、隆起 E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

　　94.患者，女性，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充 A

　　A.钙剂 B.铁剂 C.叶酸 D.维生素E E.蛋白质

　　95.孕妇，24岁。妊娠20周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是 D

　　A.每1周一次 B.每2周一次 C.每3周一次

　　D.每4周一次 E.每5周一次

　　96.患者，男性，62岁。因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是 C

　　A.同一人先测心率，后测脉率

　　B.同一人先测脉率，后测心率

　　C.两人分别测脉率和心率，同时起止

　　D.两人分别测脉率额心率后求平均

　　E.一人测心率，然后另一人测脉率

　　97.患者，女性，35岁。入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医师考虑更改手术时间 A

　　A.体温38，5℃ B.脉搏64次/分 C.呼吸22次/分

　　D.血压130/88mmHg E.血红蛋白123g/L

　　98.患者，女性，56岁。诊断为胰头癌入院，行胰头十二指肠切除，术后出现高血糖。出院饮食指导正确的是 D

　　A.低脂、低糖、低蛋白 B.高脂、低糖、高蛋白

　　C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高维生素E.低脂、高糖、高维生素

　　99.患者，男性，58岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是 E

　　A.患者仰卧在硬板上 B.按压力度使胸骨下陷4—5cm

　　C.按压部位为胸骨下1/2 D.按压频率至少100次/分

　　E.下压和放松时间为1：2

　　100.患者，女性，妊娠36周，G2P1。出现腹痛、阴道出血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是 C

　　A.做好阴道检查的准备 B.细致全面地了解病史

　　C.立即建立静脉通道 D.做超声检查的准备

　　E.做阴道分娩的准备