答案与解析

　　1.A。目前医学公认的脑死亡诊断标准：不可逆的深度昏迷、自主呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。以上4条标准24小时反复测量无变化，排除体温低于32℃及中枢神经抑制的影响。

　　2.B。 3.D。

　　4.E。濒死期患者表现为意识模糊，呼吸循环衰竭，血压下降，出现潮式呼吸或间断呼吸，反射迟钝，肌张力减退，各系统功能紊乱。

　　5.E。临床死亡期的主要标志是心跳和呼吸完全停止，反射消失，一般持续5～6分钟。从外表看，生命活动已经终止，但组织细胞内仍保留着微弱的代谢活动。对失血、窒息或触电进入此期的患者，及时采取紧急抢救措施，仍有可能复苏或复活。

　　6.E。临床死亡期表现为心搏、呼吸停止，瞳孔散大，各种反射消失。但各种细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。若给予及时、有效的抢救治疗，生命仍可复苏。

　　7.B。听觉是濒临死亡患者最后消失的感觉。

　　8.A。临终病人通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中否认期特点是病人拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对病人的刺激，是心理表现第一期。

　　9.B。尸体护理的目的：维持尸体良好的外观，使其易于辨认;安慰家属，减轻哀痛。尸体护理是临终关怀的一部分，也是整体护理的最后步骤。

　　10.A。确认病人死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。

　　11.A。 12.E。

　　13.D。尸僵多出现在死亡后6～8小时。

　　14.A。我国临床死亡的诊断标准：心脏停止跳动，自主呼吸消失，各种反射消失，血压为零。

　　15.D。临终护理是为临终患者提供全面的身心照顾，提高患者的生命质量，维护患者的尊严和权利，缓和患者对死亡的不安和恐惧，使患者平静地接受死亡。

　　16.A。

　　17.A。愤怒期的患者常表现为生气、激怒、内心的不平衡，并迁怒于医护人员、朋友、家属等，以发泄愤怒，弥补内心的不平。

　　18. B。

　　19.C。临终患者在协议期开始接受临终事实，愿意接受护士的指导和关心，人变得和善，积极配合治疗。

　　20.B。

　　21.D。忧郁期的临终患者有很强烈的失落感，出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。

　　22.A。

　　23.E。接受期是临终的最后阶段，患者情绪稳定，平静地接受即将面临死亡的事实。此时患者喜欢独处，睡眠时间增加。应鼓励家属多陪伴、照顾患者。