护士资格证

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2019年护士资格证章节试题之呼吸衰竭病人的护理

来源 :中华考试网 2018-06-14

  三、A3/A4

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 考察呼衰的辅助检查。Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为:动脉血气分析PaO2<60mmHg,同时PaCO2>50mmHg。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。

  【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 考察呼衰的临床表现。该病人有CO2潴留,CO2潴留使外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心排出量增多而致脉搏洪大;多数病人有心率加快;因脑血管扩张产生搏动性头痛。

  【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 考察呼衰的护理。为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性呼吸衰竭患者应给予低浓度低流量持续吸氧。

  【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 采血做血气分析者,针头拔出后应立即刺入软塞以隔绝空气,然后用手搓动注射器以使血液与抗凝剂混匀,避免凝血。

  【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 考察肺性脑病的表现。患者出现神志不清、谵妄等,应考虑并发肺性脑病的可能。肺性脑病表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。

  【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 考察呼衰的护理。病人的精神状态、呼吸困难的程度严重,应选用无创机械通气或有创机械通气。

  【该题针对“第十节-慢性呼吸衰竭”知识点进行考核】

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