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2019年护士资格证章节试题之肝性脑病病人的护理

来源 :中华考试网 2018-06-05

  二、A2

  1、男性,45岁,肝硬化腹水1个月,2日来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼吸有异味。下列护理措施错误的是

  A、限制热量饮食

  B、暂停蛋白质摄入

  C、清除肠内积血

  D、米醋加生理盐水灌肠

  E、口服50%硫酸镁溶液导泻

  2、患者男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,下列护理措施错误的是

  A、立即给予吗啡镇静

  B、暂停摄入蛋白质饮食

  C、弱酸性溶液灌肠

  D、注意安全

试题来源:[护士资格证考试题库下载 ]

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  E、观察意识、生命体征的变化

  3、患者男性,57岁。肝硬化病6年,此次以肝性脑病收入院。入院后患者出现烦躁不安,此时可选用的最佳药物是

  A、氯丙嗪

  B、吗啡

  C、地西泮

  D、硫喷妥纳

  E、哌替啶

  4、患者女性,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退。患者应禁忌食用的食物种类是

  A、碳水化合物

  B、维生素

  C、蛋白质

  D、脂肪

  E、钠盐

  5、患者男,60岁。因肝硬化并发上消化道出血,出现言语不清,举止反常,定向力和理解力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤存在,脑电图异常。应考虑病人处于肝性脑病

  A、前驱期

  B、昏迷前期

  C、昏睡期

  D、浅昏迷期

  E、深昏迷期

  6、患者,男性,46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑

  A、肝性脑病

  B、乙醇(酒精)中毒性昏迷

  C、糖尿病酮症昏迷

  D、尿毒症性昏迷

  E、低血糖昏迷

  7、患者男性,65岁,“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,医生怀疑肝性脑病。下列对于确诊最有价值的实验室检查指标是

  A、血氨

  B、肝功能

  C、血尿素氮

  D、血钾

  E、动脉血气分析

  8、患者男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,该患者可能出现的并发症为

  A、原发性肝癌

  B、中枢神经系统感染

  C、肝性脑病

  D、肝肾综合征

  E、肝肺综合征

  9、患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

  A、上消化道出血

  B、高蛋白饮食

  C、缺钾性碱中毒

  D、感染

  E、药物

  10、患者男性,55岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断为

  A、昏迷

  B、嗜睡

  C、浅昏迷

  D、深昏迷

  E、意识模糊

  11、患者男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了

  A、肝癌

  B、继发感染

  C、肝性脑病

  D、肝肾综合征

  E、上消化道出血

  12、患者女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的

  A、前驱期

  B、昏迷前期

  C、昏睡期

  D、浅昏迷期

  E、深昏迷期

  13、患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是

  A、清水灌肠

  B、开塞露

  C、肥皂水灌肠

  D、口服番泻叶

  E、50%硫酸镁导泻

  14、患者男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为

  A、上消化道出血

  B、高蛋白饮食

  C、感染

  D、大量排钾利尿

  E、放腹水

  三、A3/A4

  1、男性,45岁,曾有肝炎病史,最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。化验:Hb80g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L。

  <1> 、其出血可能是由于

  A、血小板减少

  B、骨髓造血功能障碍

  C、过敏

  D、肝硬化

  E、营养不良

  <2> 、若该病人从前日起,神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,呼之不应,压迫其眶上神经仍有痛苦表情,应判断为

  A、病情无变化

  B、肝性脑病前驱期

  C、肝昏迷前期

  D、肝性脑病昏睡期

  E、肝性脑病昏迷期

  2、赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图明显异常、锥体素征阳性等肝昏迷表现。

  <1> 、给肝性脑病的病人灌肠时应避免用

  A、生理盐水

  B、小苏打

  C、液状石蜡

  D、弱酸溶液

  E、新霉素液

  <2> 、此时病人可能处于肝昏迷的哪期

  A、前驱期

  B、昏迷前期

  C、昏睡期

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  D、浅昏迷期

  E、深昏迷期

  <3> 、目前给病人安排哪种饮食为宜

  A、给予低蛋白饮食

  B、保证总热量和糖类摄入

  C、补充大量维生素A

  D、给予富含粗纤维饮食

  E、限制含钾食物的摄入

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