41. 患者女，50岁。进行锁骨下静脉输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难，发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，应考虑患者发生了

　　A. 过敏反应 B. 发热反应 C. 右心衰竭 D. 空气栓塞 E. 循环负荷过

　　42. 患者男，46岁。因水肿，蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合症征。该患者的饮食应选取

　　A. 高蛋白饮食 B. 高热量饮食 C. 低蛋白饮食

　　D. 低脂肪饮食 E. 低胆固醇饮食

　　43. 患者男，38岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50Hg， 脉搏细速，体温37.2°C，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是

　　A. 有感染意识 B. 清理呼吸道无效 C. 知识缺乏 D. 体温过高

　　E. 体液不足

　　44. 患者男，50岁。既往有溃疡病史10年，突然腹部出现剧烈疼痛，检查右侧腹，腹膜刺激征明显最重要的护理措施是

　　A. 半卧位 B.禁食,胃肠减压 C. 输液 D. 观察血压，脉搏 E. 应用抗生

　　45. 患者男，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花烦躁不安。该患者可能出现了

　　A. 先兆中暑 B. 热衰竭 C. 热痉挛 D.日射病 E.热射病

　　46. 某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查:宫口开全，胎膜已破，右枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是

　　A. 指导产妇正确使用腹压 B. 给产妇吸氧 C.胎心监护 D. 消毒外阴 E. 准备 接生

　　47. 初产妇，27岁。孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第2天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，局部无压痛，此产妇会阴护理正确的是

　　A. 为防烫伤，会阴伤口不可使用烤灯

　　B. 每隔4小时用新洁尔灭绵球擦洗会阴

　　C. 95%酒精纱布湿敷会阴

　　D. 指导患者向会阴侧切方向卧位

　　E. 伤口7天拆线

　　48.孕妇，孕35周。宫缩规律，间隔5～6分钟，每次持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，应考虑为

　　A. 先兆临产 B. 早产临产 C. 假临产 D. 足月临产 E. 生理性宫缩

　　49.患者女，25岁。婚后3个月，停经40+天轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软、宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，应考虑为

　　A. 异位妊娠 B. 难免流产 C. 过期流产 D. 先兆流产 E. 完全流产

　　50.患儿，生后7天。出现全身强直性痉挛牙关紧闭、苦笑面容。该患儿属于

　　A. 新生儿颅内出血 B. 新生儿破伤风 C. 新生儿败血症 D. 新生儿硬肿症

　　E.新生儿核黄疸

　　51. 新生儿，日龄5天。出现皮肤黄染，但精神、食欲正常，血清胆红素170μmol/L，其黄疸可能为

　　A. 新生儿溶血 B. 新生儿内出血 C. 新生儿胆道闭锁

　　D. 新生儿破伤风 E.新生儿生理性黄疸

　　52. 患者女，7个月。系未成熟儿，人工喂养，面色苍白。查体Hb80g/L，该患儿的贫血为

　　A.生理性贫血 B.轻度贫血 C.中度贫血 D.重度贫血 E.极重度贫血

　　53. 患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为

　　A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症

　　54. 患儿女，4岁。进食不洁饮食后突然出现发热惊厥，该患儿可能是

　　A. 急性上呼吸道感染 B. 急性支气管炎 C. 急性细菌性痢疾 D. 急性喉炎

　　E. 急性肾小球肾炎

　　55. 患者男，28岁。因全身性感染伴高热需要抽血做血培养和抗生素敏感试验。最佳采血时间应是

　　A.寒战时 B.空腹时 C.发热间歇期 D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素使用后

　　56. 患者女，58岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日1次口服。护士发药时应

　　A.嘱患者服药后多饮水

　　B.先测心率，注意节律

　　C.看患者服下后多饮水

　　D.将药研碎后喂服

　　E.嘱患者服药后不宜饮水

　　57. 患者女，出生后20天。因发热应用维生素治疗10余天，查体时护士见其口腔颊粘膜有乳凝块氧附着物，不易叉掉。应考虑为

　　A. 疱症性口腔炎 B. 溃疡性口腔炎 C. 单纯性口腔炎

　　D. 鹅口疮 E.口角炎

　　58. 某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了

　　A. 出血 B. 慢性穿孔 C. 急性穿孔 D. 幽门梗阻 E. 癌变

　　59. 患儿女，4个月。因婴儿腹泻伴有重度等渗性脱水入院。入院后给予不也治疗，脱水症状缓解，但患儿精神较差，四肢软弱无力，腹胀明显。该患儿可能出现了

　　A. 低血糖 B. 代谢性酸中毒 C. 低钾血症 D. 低钙血症 E. 高钾血症

　　60. 患者女，26岁。因穿孔性阑尾炎入院，入院后行阑尾切除术。术后第5天，体温达39.5℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛，并有波动感。该患者可能并发了

　　A. 内出血 B.切口感染 C. 腹腔脓肿 D. 肠瘘 E. 腹膜炎