第31题：

　　患者男性，26岁，高热1周，1年来有注射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是

　　A.血常规检查有无贫血

　　B.尿常规检查有无血尿

　　C.超声检查有无脾大

　　D.入院1日内抽血培养3次

　　E.应用抗生素静脉点滴

　　参考答案：D

　　第32题：

　　患者男性，30岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

　　A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽

　　B.有闭式引流瓶时应避免下地活动

　　C.引流的目的是排除胸腔积气

　　D.引流的目的是预防肺不张

　　E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管

　　参考答案：C

　　第33题：

　　患者男性，6小时前负重物时右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是

　　A.疝块增大，不能回纳

　　B.局部有剧烈疼痛

　　C.疝块紧张发硬，有触痛

　　D.阵发性腹痛伴呕吐

　　E.全腹有压痛，肌紧张

　　参考答案：E

　　第34题：

　　患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是

　　A.温水擦洗皮肤

　　B.遵医嘱用药

　　C.保持皮肤清洁

　　D.防止皮肤损伤

　　E.可用手抓挠

　　参考答案：E

　　第35题：

　　患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为防止术后肠粘连的最关键措施为

　　A.给予半坐卧位

　　B.观察腹部情况

　　C.进行深呼吸运动

　　D.早期下床活动

　　E.合理增加营养

　　参考答案：D

　　第36题：

　　患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是

　　A.立即剖腹探查

　　B.口服钡剂全胃肠道透视

　　C.腹腔穿刺，灌洗、

　　D.钡剂灌肠

　　E.胃肠减压及支持疗法

　　参考答案：D

　　第37题：

　　患儿女，9个月，母乳喂养，腹泻两天，稀水便，每日5-6次，护士正确的饮食指导是

　　A.禁食4-6个小时

　　B.继续母乳喂养

　　C.继续添加辅食

　　D.给予高营养富有热量的饮食

　　E.口服补液期间患儿不能饮水

　　参考答案：C

　　第38题：

　　患儿女，5个月，T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰咳不出，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先应采取的措施是

　　A.降温

　　B.止咳

　　C.化痰

　　D.吸氧

　　E.控制感染

　　参考答案：E

　　第39题：

　　患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者好转期，最佳的护理措施是

　　A.用祛痰剂

　　B.超声雾化

　　C.插管吸痰

　　D.用呼吸器

　　E.缩唇腹式呼吸

　　参考答案：E

　　第40题：

　　一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射

　　A.乙肝疫苗

　　B.丙种球蛋白

　　C.乙肝疫苗+丙种球蛋白

　　D.高效价乙肝免疫球蛋白

　　E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

　　参考答案：D

　　第41题：

　　患者女性，30岁，宫内妊娠39周，G3P2无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是

　　A.急诊室留观

　　B.破膜后住院

　　C.立即住院待产

　　D.送产房消毒接生

　　E.灌肠以促进产程，减少污染

　　参考答案：C

　　第42题：

　　患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全;O+4，其处理不正确的是

　　A.立即吸氧

　　B.左侧卧位，即听胎心

　　C.静注5%碳酸氢钠

　　D.胎头吸引术助产

　　E.剖宫产

　　参考答案：E

　　第43题：

　　患者女性，临产4小时，宫缩25-35秒，间隔4-5分钟，胎心140次/分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是

　　A.立即听胎心

　　B.记录破膜时间

　　C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展

　　D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素

　　E.卧床，抬高臀部

　　参考答案：C

　　第44题：

　　患者女性，37岁，患有外阴炎，医生嘱1：5000的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。下面回答正确的是

　　A.每日2次，每次5分钟左右

　　B.每日2次，每次10分钟左右

　　C.每日2次，每次20分钟左右

　　D.每日2次，每次30分钟左右

　　E.每日2次，每次60分钟左右

　　参考答案：C

　　第45题：

　　15岁的女中学生，月经周期20-45天，行经时间7-10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是

　　A.每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤

　　B.口服抗生素，加强体育锻炼

　　C.每日用1：5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次，勤换卫生护垫和内裤

　　D.出血期间1：5000的高锰酸钾溶液坐浴

　　E.大小便后清洗外阴，更换卫生护垫

　　参考答案：C