61.患者，女性，27岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到

　　A.10小时

　　B.12小时

　　C.1 8小时

　　D.24小时

　　E.72小时

　　D

　　62.患儿，4岁，诊断为手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室，其房间长3m，宽2m，高3m，建议使用的食醋量为

　　A.30～40m1

　　B.50～60ml

　　C.45～75m1

　　D.60～90ml

　　E.90～180ml

　　E

　　63.患者，男性，29岁，因火灾烧伤后3小时入院。现心率124次/分、血压72/54mmHg，尿少，导致现状的最可能原因是

　　A.吸入烟雾后导致呼吸障碍

　　B.大量水分蒸发造成脱水

　　C.应激性休克

　　D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克

　　E.感染性休克

　　D

　　64.患者，女性，27岁。车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉率122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外

　　A.吸氧，输液

　　B.置热水袋保暖

　　C.中凹卧位

　　D.留置导尿管，观察每小时尿量

　　E.观察患者意识状态

　　B

　　65.初产妇，剖宫产术后3个月，母乳喂养。护士为该产妇建议的适宜避孕方法为

　　A。长效口服避孕药

　　B.宫内节育器

　　C.安全期避孕

　　D。阴茎套

　　E.绝育手术

　　D

　　66.患者，女性，45岁。近1月余咳嗽，食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗，身形消瘦，其面容属于

　　A.贫血面容

　　B.慢性病容

　　C.肝病病容

　　D.腺样体面容

　　E.急性病容

　　B

　　67.患者，女性，1 8岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院，查体体温40.1℃，呼吸急促，面色潮红，正确的物理降温措施是

　　A。嘱患者多饮水

　　B.前额、头顶部置冰袋

　　C.前额及足底冰敷

　　D.腹部乙醇拭浴

　　E.冰敷60分钟后测体温

　　B

　　68.患者，男性，66岁，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不应采取的动作是

　　A.插管时不可喂水

　　B.插15cm时将患者的头部托起

　　C.使头和颈部保持在同一水平

　　D.插管动作要轻柔

　　E.插管长度45～55cm

　　C

　　69.护士在沟通中得知一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。她可以告知的对象

　　A.护理部主任

　　B.医务处处长

　　C。患者的主治医师

　　D.患者的同事

　　E.患者的家属

　　C

　　70.患者，男性，54岁，脑出血入院2天。患者浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20mI，侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是

　　A.密切观察病情变化

　　B.使用降压药

　　C.输血

　　D.手术清除血肿

　　E.使用止血药

　　D

　　71.患者，男性，45岁。高血压，每日摄盐较多。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的

　　A.协作期

　　B.工作期

　　C.亲密期

　　D.解决期

　　E.结束期

　　B

　　72.患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是

　　A.急性左心衰

　　B。肺水肿

　　C.肺气肿

　　D.氧中毒

　　E.气胸

　　D

　　73.患者，男性，65岁，外出行辅助检查。若分发口服药时患者尚未返回病房，护士的正确处理是

　　A.交给病友保管

　　B.暂缓发药

　　C.置于床头柜上

　　D.交给患者家属

　　E.将药品退回药房

　　B

　　74.患者，男性，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。收入院抗结核治疗。为了预防肺结核，对于与该患者密切接触的家庭成员可服用

　　A。利福平

　　B.异烟肼

　　C。吡嗪酰胺

　　D。乙胺丁醇

　　E.对氨水杨酸

　　B

　　75.患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即采取的措施是

　　A。请家属协助洗发

　　B.加快速度，迅速完成洗发操作

　　C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发

　　D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻

　　E.立即停止操作，平卧，吸氧，通知医生

　　E