31阻止组胺与H2受体结合，使胃酸分泌减少的药物是

　　A.硫糖铝

　　B.雷尼替丁

　　C.氢氧化铝

　　D.洛赛克

　　E.前列腺素

　　[正确答案]B

　　雷尼替丁是H。受体拮抗剂。

　　32急性胰腺炎起病后升高最早的酶是

　　A.血清淀粉酶

　　B.尿淀粉酶

　　C.血清脂肪酶

　　D.单胺氧化酶

　　E.碱性磷酸酶

　　[正确答案]A

　　血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，而血清淀粉酶升高常在发病后6～12小时升高，48小时下降，一般持续3～5天后下降。

　　33极化液用于心肌梗死的主要目的是

　　A.增加心肌营养

　　B.改善心肌缺血

　　C.减少心律失常的发生

　　D.增加心肌收缩力

　　E.增加心肌兴奋性

　　[正确答案]C

　　10%葡萄糖液中加入10U胰岛素和1.59氯化钾混合为极化液，它可以促进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内，稳定心肌细胞膜，从而利于心肌收缩和减少心律失常的发生。

　　34小脑疾患步态呈

　　A.蹒跚步态

　　B.慌张步态

　　C.跨阈步态

　　D.酒醉步态

　　E.共济失调步态

　　[正确答案]D

　　醉酒步态是指行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确如醉酒状。见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒

　　35肝硬化失代偿期最突出的表现是

　　A.脾大

　　B.腹水

　　C.肝掌

　　D.贫血

　　E.出血

　　[正确答案]B

　　肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上病人有腹水。

　　36长期应用泼尼松面容呈

　　A.满月面容

　　B.甲亢面容

　　C.慢性病面容

　　D.二尖瓣面容

　　E.肢端肥大面容

　　[正确答案]A

　　长期应用肾上腺糖皮质激素(泼尼松)可引起满月面容。

　　37肝性脑病最具有特征性的体征是

　　A.腱反射亢进

　　B.肌张力增加

　　C.扑翼样震颤

　　D.踝阵挛

　　E.巴宾斯基征阳性

　　[正确答案]C

　　扑翼样震颤是肝性脑病特征性的临床表现。

　　38甲亢病人最常见的心律失常类型是

　　A.室性期前收缩

　　B.室颤

　　C.室上性心动过速

　　D.室性心动过速

　　E.心房纤颤

　　[正确答案]E

　　心房纤颤是甲亢病人最常见的心律失常。

　　39最能提示出血坏死型胰腺炎的表现是

　　A.上腹痛向腰背部放射

　　B.两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑

　　C.上腹部压痛、反跳痛

　　D.频繁呕吐

　　E.黄疸

　　[正确答案]B

　　两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑为胰腺出血的证据。

　　40肺气肿胸部叩诊音为

　　A.清音

　　B.鼓音

　　C.实音

　　D.浊音

　　E.过清音

　　[正确答案]E

　　肺气肿病人，胸部叩诊时呈过清音。

　　41风湿性疾病最常见的症状是

　　A.关节痛

　　B.肌肉痛

　　C.软组织痛

　　D.神经痛

　　E.关节致残

　　[正确答案]A

　　风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。

　　42系统性红斑狼疮典型的皮损是

　　A.盘形红斑

　　B.蝶形红斑

　　C.斑丘疹

　　D.紫斑

　　E.荨麻疹

　　[正确答案]B

　　蝶形红斑是系统性红斑狼疮病人典型的皮肤损害。

　　43类风湿性关节炎的手指畸形表现为

　　A.匙状指

　　B.杵状指

　　C.梭状指

　　D.锤状指

　　E.蜘蛛指

　　[正确答案]C

　　类风湿性关节炎出现的手指畸形是梭状指。

　　44一氧化碳中毒的病人口唇呈

　　A.青紫色

　　B.苍白色

　　C.黄绿色

　　D.暗红色

　　E.樱桃红色

　　[正确答案]E

　　一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈樱桃红色。

　　45重度一氧化碳中毒患者，脑水肿发展到高峰时间是在病后

　　A.6～8小时

　　B.12～24小时

　　C.24～48小时

　　D.48～36小时

　　E.36～72小时

　　[正确答案]C

　　重度一氧化碳中毒的患者，脑水肿发展到高峰的时间是在病后的24～48小时。