61.患者，男性，62岁，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁动。正确的安全措施是

　　A.持续胃肠减压

　　B.加床栏、约束带约束患者

　　C.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间

　　D.给予地西泮(安定)镇静

　　E.减少外界刺激

　　B

　　62.患者，男性，20岁，面部危险三角区疖自行挤破清除。该患者最可能出现的严重后果是

　　A.沙眼

　　B.中耳炎

　　C.上颌骨骨髓炎

　　D.海绵状静脉窦炎

　　E.面部蜂窝织炎

　　D

　　63.患者，女性，30岁，因车祸急诊入院。现神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率94次/分，血压124/88mmHg，左下肢中度肿胀，严重擦伤。最紧急的处理是

　　A.请骨科医师会诊

　　B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

　　C.建立静脉通道，备血

　　D.术前准备

　　E.左下肢夹板固定

　　B

　　64.患儿，3个月，易激惹、烦躁、夜啼，头部多汗，常摇头擦枕，出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病，该患儿属于

　　A.初期

　　B.极期

　　C.晚期

　　D.活动期

　　E.后遗症期

　　A

　　65.患者，女性，78岁，身高1 62cm，体重41kg，以腹痛待查收入院。现意识清楚，但生活基本不能自理。护士行口腔护理时发现其口腔黏膜充血糜烂，覆灰白色假膜，易拭去。下列措施中正确的是

　　A.允许患者自行清除假膜

　　B.要求家属加强照护，注意口腔清洁

　　C.嘱患者睡前用温盐水漱口

　　D.提供呋喃西林溶液漱口

　　E.3%过氧化氢溶液漱口

　　E

　　66.孕妇，28岁。妊娠37周，因阴道持续性流液1小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为

　　A.头低足高位

　　B.平卧位

　　C.俯卧位

　　D.侧卧位

　　E.膝胸卧位

　　A

　　67.患者，女性，34岁。反复咳嗽5个月，伴咯血3天，入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息，护士应立即采取的措施是

　　A.输血补液

　　B.肾上腺素肌内注射

　　C.静滴呼吸兴奋药

　　D.去除呼吸道梗阻

　　E.静脉滴注止血药

　　D

　　68.患者，男性，54岁，劳累后感心悸。查脉搏，每隔1个正常搏动后出现2次过早的搏动。判断此脉律为

　　A.二联律

　　B.三联律

　　C.频发期前收缩

　　D.成对期前收缩

　　E.脉搏短绌

　　D

　　69.一名青年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗，她询问护士有关结婚生子的问题。护士问答最恰当的是

　　A.如果你打算要孩子，请医生为你换药

　　B.你的孩子肯定不会有癫痫的危险

　　C.在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的问题

　　D.癫痫妇女一般很难受孕

　　E.不停药也可以怀孕

　　C

　　70.患儿，男，10天。出生后诊断为颅内出血，经治疗后病情好转，留有后遗症。出院时护士应重点指导家长

　　A.测量血压的方法

　　B.测量体重、身长、头围的方法

　　C.进行功能训练和智力开发的意义及方法

　　D.按摩肢体方法

　　E.喂养方法

　　C

　　71.患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰3年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。x线胸片示右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。最有诊断意义的检查是

　　A.血培养

　　B.痰结核菌检查

　　C.胸部CT

　　D.胸部磁共振检查

　　E.痰脱落细胞检查

　　E

　　72.患者，女性，36岁。呼吸困难干咳7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是

　　A.心浊音界扩大

　　B.心包积液征

　　C.吸停脉

　　D.动脉血压升高

　　E.心音遥远

　　D

　　73.患者，男性，30岁，急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位，然后使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛，此检查称为

　　A.腰大肌试验

　　B.闭孔内肌试验

　　C.结肠充气试验

　　D.波氏试验

　　E.曲氏试验

　　A

　　74.初产妇，顺产。给予母乳喂养指导，正确的是

　　A.婴儿吸吮时，口要含住全部乳头及大部分乳晕

　　B.每隔2小时喂哺1次

　　C.婴儿睡眠期间禁忌喂养

　　D.产后哺乳期不需避孕

　　E.早开奶指产后2小时即开始哺乳

　　A

　　75.初产妇，临产14小时，宫颈口开大6cm，宫缩规律，胎心正常，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前沿羊水囊。考虑首选的处理措施是

　　A.肥皂水灌肠

　　B.人工破膜

　　C.准备阴道助产

　　D.静脉滴注缩宫素

　　E.针刺三阴交，合谷穴位

　　B