61.新生儿，男性，出生后心率98次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，有喉反射，四肢青紫。助产护士为其Apgar评分为

　　A.1分

　　B.3分

　　C.5分

　　D.7分

　　E.9分

　　C

　　62.患儿，l岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是

　　A.癫痫发作

　　B.高热惊厥

　　C.低钙惊厥

　　D.结核性脑膜炎

　　E.病毒性脑膜炎

　　B

　　63.患者，女性，27岁，反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血、月经量过多，近来出现贫血、脾大，血小板30×109/L。针对该患者的情况，护士制订的护理措施中应除外

　　A.适当限制活动，保持心情平静

　　B.预防各种外伤

　　C.不可搔抓皮肤

　　D.鼻腔内血痂应剥去

　　E.高蛋白、高维生素、低渣饮食

　　D

　　64.患者，女性，75岁，有慢性阻塞性肺疾病30余年，近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是

　　A.咳大量脓痰

　　B.收缩压升高

　　C.呼吸加快

　　D.烦躁、嗜睡

　　E.尿量减少

　　D

　　65.患儿，女，3岁半，因“房间隔缺损”拟入院择期手术治疗。以下护士健康教育内容中不正确的是

　　A.本病为一种先天性心脏病，预后较好

　　B.注意保护性隔离，不要去人多拥挤的地方

　　C.治疗方案以手术为主

　　D.术前最重要的是防止皮肤破损

　　E.按时进行预防接种

　　D

　　66.大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是

　　A.咯血

　　B.谵妄

　　C.室性期前收缩

　　D.休克

　　E.惊厥

　　D

　　67.某产妇，经阴道助产分娩一男婴，体重3200g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是

　　A.不能按摩子宫，以免再出血

　　B.检查胎盘、胎膜是否完整

　　C.会阴垫不用保留

　　D.不可使用抗生素

　　E.不可使用缩宫素

　　B

　　68.患儿，男，因病理性黄疸住院治疗未及时注射卡介苗。目前患儿3个月，母亲询问何时能补种卡介苗。护士正确的解释是

　　A.立即接种

　　B.PPD阴性再接种

　　C.6个月再接种

　　D.无需接种

　　E。PPD试验阳性再接种

　　B

　　69.患儿，1岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反应迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是

　　A.血压下降

　　B.四肢肌力减退

　　C.由嗜睡转为浅昏迷

　　D.双侧瞳孔不等大

　　E.自主活动减少或消失

　　D

　　70.患者，男性，48岁，血压140/90mmHg，因工作紧张劳累常有头痛、失眠等不适。护士给予患者的健康指导中最重要的是

　　A.促进身心休息为主

　　B.需终身服用降压药

　　C.每天观察血压

　　D.卧床休息，减少活动

　　E.讲解药物的作用

　　A

　　71.新生儿，女性，日龄5天。食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象属于

　　A.生理现象

　　B.肉眼血尿

　　C.外阴出血

　　D.肛门出血

　　E. 肛周出血

　　A

　　72.患者，男性，45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示：嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是

　　A.过敏性肺炎

　　B.支气管哮喘

　　C.慢性支气管炎

　　D.风湿性心脏病

　　E.支气管扩张

　　B

　　73.患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次/分，脉搏190次/分;心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发

　　A.脓胸

　　B.感染性心内膜炎

　　C.肺不张

　　D.心包积液

　　E.心力衰竭

　　E

　　74。患者，男性，60岁。因患鼻咽癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是

　　A.肥皂水清洗

　　B.保持皮肤干燥，清洁

　　C.热敷理疗

　　D.穿质硬的衣服

　　E.涂碘酒

　　B

　　75.患儿，2岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑。有结核病密切接触史，疑为急性粟粒性肺结核。行结核菌素试验，72小时结果为局部硬结直径16mm，应判断为

　　A.(一)

　　B.(+)

　　C.(++)

　　D.(+++)

　　E.(++++)

　　C