答案及解析

　　1.答案：B。

　　解析：血浆中HCO 和H2c03是主要的缓冲对，能有效缓冲外界原因所致的酸碱改变。

　　2.答案：B。

　　解析：细胞外液主要阳离子是Na+，细胞内液主要阳离子是K+。

　　3.答案：D。

　　解析：肺呼吸时可以水蒸气形式排出水，成人每天由此蒸发的水约350ml，成人每天由皮肤蒸发水约500ml，故正常人无形失水为850ml。

　　4.答案：D。

　　解析：血浆中HcO 和H2c03是主要的缓冲对，能有效缓冲外界原因所致的酸碱改变。

　　5.答案：A。

　　解析：补液时溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例主要根据脱水性质而定：等渗性脱水用l/2张含钠液;低渗性脱水用2/3张含钠液;高渗性脱水用l/3张含钠液。若根据临床表现判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。

　　6.答案：D。

　　解析：氯化钾输液浓度不宜超过0.3%，因此10%×30ml÷0.3%=1 000ml。

　　7。答案：C。

　　解析：高渗性脱水早期，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴。

　　8.答案：D。

　　解析：血钾低于3.5mmol/1.。为低钾血症，高于5.5mmol/L。为高钾血症。

　　9.答案：C。

　　解析：纠正脱水、酸中毒后，肾脏排钾能力恢复，若不注意补钾，则可能造成低钾。

　　10.答案：E。

　　解析：瘢痕性幽门梗阻病人长期呕吐胃液，胃酸丢失过多，易发生代谢性碱中毒。

　　11.答案：B。

　　解析：pH升高，为碱中毒;病人因幽门梗阻长期呕吐，造成胃酸大量丢失，为代谢性酸丢失，综合为代谢性碱中毒。

　　12，答案：E。

　　解析：病人因幽门梗阻长期呕吐，造成胃酸大量丢失，引起代谢性碱中毒。

　　13.答案：E。

　　解析：尿量<20ml/h，说明’肾功能受损，会产生排钾困难，此时补钾，易导致高钾血症。

　　14.答案：B。

　　解析：细胞外液主要阳离子是Na’，细胞内液主要阳离子是K’。

　　15.答案：E。

　　解析：临床常见消化液的急性丧失，如肠梗阻引起的呕吐等，可造成水和钠的成比例丢失，引发等渗性脱水。