2018年护士资格证考试强化试题及答案第四套
来源 :中华考试网 2017-11-21
中61.患者,女性,40岁,患伤寒症住院治疗。病人口唇干裂,口温40℃,脉搏80/min。应采用的隔离方法是
A.严密隔离
B.保护性隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.消化道隔离
参考答案:E。伤寒属于消化道传染病,应采用消化道隔离。
62.患者,哮喘发作,为缓解支气管痉挛,给予氧气雾化吸人,下列做法错误的是
A.将氧气流量调节到4~5L/min
B.可以使用氨茶碱喷雾
C.先做好解释并取得合作
D.用力吸气的同时堵住出气管
E.呼气时放开口含管
参考答案:A。氧气雾化吸入氧流量为6~10L/min。
63.患者,男性,25岁,患颈部蜂窝织炎,颈部肿胀明显,应特别注意观察
A.呼吸
B.体温
C.神志
D.血压
E.吞咽
参考答案:A。颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿而压迫气管,导致呼吸困难甚至窒息。
64.一大面积烧伤病人,人院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐,不渴,尿量30ml/h,尿比重1.026,血压90/70mmHg,血钠为138mmol/L,中心静脉压4cmiH2O,C02CP 60%,血浆[HCO3-]为24mmol/L。病人的体液失衡属于
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.等渗性缺水
D.低渗性缺水
E.高渗性缺水
参考答案:C。中心静脉压、血压均低于正常,提示血容量不足,结合患者口不渴、尿量正常、尿比重和血钠大致正常,考虑为等渗性缺水。
65.患者,男性,25岁,车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是
A.窒息
B.腹部损伤
C.股骨干开放性骨折
D.休克
E.胸部损伤
参考答案:A。外伤急救首要保证呼吸道通畅。
66.一肿瘤化疗的病人,出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,病人因此拒绝继续化疗,采取的护理措施正确的是
A.立即停药
B.指导病人心理放松
C.做好口腔护理
D.改成晚间给药,降低反应
E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理
参考答案:A。除非发生骨髓抑制等严重并发症,一般不可停药,以免影响治疗效果。
67.患者,女性,30岁,乳癌根治术后,为及早发现复发,最重要的健康指导是
A.经常自查乳房
B.5年内避免妊娠
C.加强营养
D.参加体育活动
E.定期来院检查
参考答案:B。妊娠可刺激乳腺发育,且乳癌根治术后5年内为高复发期。
68.患者,女性,30岁,孕l2周,下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血,呈贫血貌。检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小。正确的护理措施是
A.取头高脚低位
B.输血者让病人家属去取血
C.术后测量1次血压,脉搏,呼吸
D.通知医生来后再进行抢救
E.刮出物送病理检查
参考答案:E。孕l2周,腹痛伴阴道出血,宫口已开,有组织阻塞宫口,考虑为难免流产,应尽早排除宫内组织,并做病理学检查。
69.患者,48岁,月经紊乱近1年,经量时多时少,周期无规律,此次2个月未来潮后出血近半个月。查:子宫正常大小,软,诊断为无排卵型功血,首选的止血方法是
A.刮宫
B.孕激素
C.止血剂
D.雌激素
E.雄激素
参考答案:A。诊刮即可诊断又可止血。
70.患者,女性,30岁,妊娠48d行吸宫术,向该女士介绍术后注意事项,正确的是
A.阴道流血期间每天坐浴
B.有腹痛或出血多者,应随时就诊
C.休息1个月 D.1周内禁止盆浴
E.2周内禁止性生活
参考答案:B。1个月内禁盆浴、性生活,阴道流血期间禁坐浴,休息2周,有腹痛或出血多应就诊。
71.某产妇第一胎足月临产,子宫颈口开大lcm,宫缩规律,护士在听取胎心时应注意
A.在宫缩时听取
B.每次听后均有记录
C.胎心>140/min,<120/min立即通知医生
D.每次听20~30秒
E.每隔4h听胎心1次
参考答案:B。不在宫缩时听取,每隔1~2h听1次,每次听lmin,听后记录胎心>160/min,<120/min立即给予吸氧、左侧卧位,并通知医生。
72.患者,男性,50岁,阑尾切除术后5d,体温38.8℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑
A.肺不张
B.肺炎
C.伤口裂开
D.伤口缝线反应
E.伤口感染
参考答案:E。无咳嗽即可排除肺不张、肺炎,伤口缝线反应一般不会发热至38.8℃。
73.患儿,8岁,因眼睑水肿,血尿4d,气促、头晕伴呕吐2d入院。患儿4d前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲不振,近2d来出现头晕,气促,呕吐。查体:体温37℃,脉搏110/min,呼吸30/min,血压150/90mmHg,精神弱,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后采取的护理措施不正确的是
A.观察生命体征
B.饮食护理,注意控制饮食中盐的含量
C.观察尿量及尿色
D.鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑
E.按时准确执行医嘱
参考答案:D。患儿目前水肿、血尿、高血压且病情处于不稳定状态,患儿应卧床休息,护士要严密观察。
74.患儿,3岁,结核菌素试验72h,局部出现水疱、坏死,硬结直径为7mm,判断结果为
A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(﹢﹢﹢)
E.(﹢﹢﹢﹢)
参考答案:E。局部出现水疱、坏死,表示阳性(极强),符号为(++++)。
75.患者,男性,40岁,胆道手术后,T型管引流已2周,拔管前先试行夹管l~2d,应注意观察的内容是
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
参考答案:B。无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅,吻合处愈合良好,可拔除T型管。