2018年护士资格证考试强化试题及答案第二套
来源 :中华考试网 2017-11-20
中31.患者,女性,22岁,月经量增多,伴头晕、心悸半年,两下肢可见散在瘀斑,淋巴结、肝、脾未见增大,血红蛋白60g/L,红细胞2.4×109/L,白细胞3.6×109/L,血小板38×109/L。MCV 84fl,MCHC 33%,骨髓增生减低,巨核细胞减少,粒系及红系细胞比例正常,淋巴细胞占42%,首选的治疗是
A.铁剂
B.睾丸酮
C.糖皮质激素
D.免疫抑制药
E.叶酸及维生素B12
参考答案:B。该患者全血细胞减少,骨髓增生减少,结合其他症状和体征,考虑为慢性再生障碍性贫血,应用雄激素治疗。
32.患者,男性,45岁,体型肥胖,无“三多一少”症状,空腹血糖6.0mmol/L(108mg/dl),空腹尿糖阴性,餐后2h血糖13mmol/L(234mg/dl),尿糖(++)。此患者首选的治疗方案是
A.胰岛素
B.饮食控制+胰岛素
C.口服降糖药+胰岛素
D.饮食控制+运动疗法+胰岛素
E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药
参考答案:E。患者餐后2h血糖高于ll.1mmol/L,尿糖阳性,诊断为糖尿病。因患者肥胖、少症状,选E。
33.患者,男性,60岁,昨日受凉后发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90/min,呼吸l8/min;听诊肺部少量湿哕音;X线胸透示:肺纹理增粗。正确的护理目标是
A.2d内护士协助病人体温维持在38℃以下
B.2d内在护士指导下病人体温维持在38℃以下
C.2d内病人体温维持在38℃以下
D.2d内在降温措施辅助下病人体温维持在38℃以下
E.2d内在降温措施辅助下病人体温维持正常
参考答案:D。考虑病人为肺炎,体温高热,受疾病自身病程影响,必须辅以降温措施才能将体温降至38℃以下。
34.风湿性瓣膜病患者,因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗,护理预防的重点是
A.低钾血症
B.高钠血症
C.低钠血症
D.高钾血症
E.低镁血症
参考答案:A。噻嗪类利尿药是排钾利尿药,应用噻嗪类利尿药治疗时,应特别注意预防低钾血症。
35.患者,男性,40岁,因胃溃疡大出血而入院,病人较虚弱,血红蛋白60g/L,医嘱输血200ml,当输血loml左右时,病人诉说头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,护士处理不妥的是
A.立即停止输血,与医生联系
B.保留剩余血做血型鉴定和交叉配血试验
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙l0ml
D.热水袋敷双侧肾区
E.安慰病人
参考答案:C。该病人头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,提示发生了溶血反应。而静脉注射10%葡萄糖酸钙是枸橼酸钠中毒的处理措施。
36.患者因农药中毒急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是
A.暂停输液,继续吸氧
B.继续吸氧、输液,做好导管固定
C.拔管停止输液、吸氧
D.保留导管暂停吸氧
E.暂停吸氧,继续输液
参考答案:B。患者病情危重,因此在转运过程中各种治疗护理措施不能停。
37.患者,急性感染,入院7d,每天体温波动在37.8~40℃,请判断热型为
A.间歇热
B.弛张热
C.稽留热
D.波浪热
E.不规则热
参考答案:B。弛张热的特点是体温在39.0℃以上,但波动幅度大多24h体温差在>1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平。该患者的体温变化特点属于该种。
38.患者,女性,40岁,因严重脑外伤收住院,给评估患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的护理问题是
A.皮肤的完整性受损
B.呼吸道阻塞
C.语言沟通障碍
D.有尿失禁
E.营养缺乏
参考答案:B。应优先解决的护理问题是呼吸道阻塞,因为该问题直接关系到患者的生命体征,因此要优先解决。
39.患者,男性,70岁,脑血管意外,昏迷半年,鼻饲供给营养,护理操作中,不正确的是
A.每天做口腔护理2~3次
B.注人流质或药物前要检查胃管是否在胃中
C.每次鼻饲间隔时间不少于2h
D.所有灌注物品应每天消毒一次
E.胃管应每天更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
参考答案:E。长期鼻饲患者,如鼻饲管为乳胶胃管应每周更换1次,硅胶胃管应每月更换1次。
40.患者,男性,20岁,双上肢严重烧伤,创面湿润,最佳的处理方法是
A.局部按摩
B.红外线照射
C.湿冷敷
D.湿热敷
E.放置热水袋
参考答案:B。因该病人局部有创面,因此宜用红外线照射。
41.患者,女性,22岁,误服1059农药,来院急诊,洗胃清除毒物应禁的洗胃液是
A.温开水
B.1:15000~1:20000高锰酸钾
C.2%~4%碳酸氢钠
D.0.9%生理盐水
E.1%盐水
参考答案:B。1605、1059、4049(乐果)的洗胃溶液:2%~4%碳酸氢钠。禁忌药物:高锰酸钾。
42.患者,男性,55岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,护士应提供的补偿系统是
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持系统
D.教育系统
E.辅助系统
参考答案:A。奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计了三种护理补偿系统:①全补偿系统:病人完全没有自理能力,需要护理给予全面帮助,满足基本需要。②部分补偿系统:病人自理能力部分缺陷,需护理给予适当帮助。护士和病人均需参与自理活动。护士一方面帮助补偿病人的自理缺陷,另一方面通过健康教育,发挥病人的主动性,帮助其提高自理能力。③支持教育系统:当病人通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时,护士需为病人提供教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高。
43.患者,男性,82岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给予吸氧后送诊。接诊后正确的处理是
A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.立即送抢救室
D.按挂号顺序就诊
E.配合医生进行抢救
参考答案:B。一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对病人,扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即安排提前就诊,或送急诊室处理。
44.患者,男性,68岁,因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,病人时常伤心流泪。护士与病人沟通,正确的方法是
A.与其聊天
B.通知家属
C.问其流泪原因
D.讲述自己的事情
E.给予安慰
参考答案:E。护士此时应安慰患者;巧用安抚性的语言,注意语言的艺术,注意情感交流。
45.患者,女性,30岁,拟行剖宫术,护士为其导尿插管,遭到拒绝,此时护士的正确做法是
A.患者自行排尿,解除膀胱压力
B.请示护士长改用其他办法
C.耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡
D.请家属协助劝说
E.报告医生择期手术
参考答案:C。此时护士应耐心解释,讲清导尿的重要性,用屏风遮挡,消除患者的顾虑,配合治疗。