51.袁某，女.65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，食欲缺乏，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是

　　A.与其交谈，解除焦虑

　　B.调节食谱，促进食欲

　　C.通知家属来医院探望

　　D.行口腔护理促进溃疡愈合

　　E.吸氧、缓解缺氧

　　正确答案:E

　　52.李某，因农药中毒急诊入院，护士用平车护送病人入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应

　　A.暂停输液，继续吸氧

　　B.继续吸氧、输液

　　C.保留导管暂停吸氧

　　D.拔管停止输液、吸氧

　　E.暂停吸氧，继续输液

　　正确答案:B

　　53.江某，右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料处理方法是

　　A.过氧乙酸浸泡后清洗

　　B.高压灭菌后再清洗

　　C.丢人污物桶再集中处理

　　D.日光下暴晒再清洗

　　E.送焚烧炉焚烧

　　正确答案:E

　　54.林老先生因脑卒中右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是

　　A.每2h为他翻身按摩一次

　　B.每天请家属看他皮肤是否有破损

　　C.给他用气圈

　　D.让其保持左侧卧位

　　E.鼓励他做肢体功能锻炼

　　正确答案:A

　　55.赵某，男.43岁，患慢性胆囊炎。护士嘱咐病人应用的饮食是

　　A.低盐

　　B.低脂肪

　　C.低蛋白

　　D.低糖

　　E.低糖类

　　正确答案:B

　　56.王小红下楼时不慎致踝关节扭伤.2h后来医院就诊。你如何处理

　　A.局部用热水袋

　　B.局部用冰袋

　　C.用热水泡脚

　　D.局部按摩

　　E.冷热敷交替

　　正确答案:B

　　57.许某，女.72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管，下述哪一项护理措施是正确的

　　A.随时倾倒尿液，并提高引流管

　　B.每日更换留置导尿管

　　C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

　　D.每月做尿常规检查1次

　　E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗

　　正确答案:E

　　58.杨小妹，女.50岁，因患尿毒症而入院。患者精神委靡，食欲差.24h尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是

　　A.尿潴留

　　B.尿失禁

　　C.少尿.

　　D.尿闭

　　E.尿少

　　正确答案:D

　　59.李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率46次/min.二联律，应考虑为

　　A.硝普钠中毒

　　B.洋地黄中毒

　　C.氨茶碱中毒

　　D.酚妥拉明中毒

　　E.多巴酚酊中毒

　　正确答案:B

　　60.王某，男.62岁.因心房纤颤住院治疗，心率114次/min.心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

　　A.先测心率，后测脉率

　　B.先测脉率，后测心率

　　C.两人分别测脉率和心率，但应同时起止

　　D.两人分别测脉率和心率

　　E.一人测心率，一人测脉率

　　正确答案:C