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2018年护士执业资格考试实践能力精选题及答案第六套

来源 :中华考试网 2017-11-11

  【连题】 根据下列选项,回答各题:

  男,35岁,与他人抬举重物时,不慎将重物滑脱,砸于左半身,患者意识清楚,面色苍白,左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血,股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。

  11. 如果你是接诊的医护人员,现场你会先

  A. 立即把病人背到急诊车上

  B. 实施现场骨折复位

  C. 先抢救生命,处理休克

  D. 先包扎伤口,必要时用止血带止血

  E. 先初步固定,紧急送往医院

  [正确答案]C

  试题解析:

  创伤的急救原则是抢救生命第一,恢复功能第二,顾全解剖完整性第三。该患者左下肢有活动性出血,股骨干骨折,应先抢救生命,处理休克。

  12. 护理中应特别注意观察的并发症是

  A. 缺血性骨坏死

  B. 神经损伤

  C. 骨髓炎

  D. 骨筋膜室综合征

  E. 休克

  [正确答案]E

  试题解析:

  因该患者有活动性出血,股骨干骨折易发生低血容量性休克,故在护理中应特别注意有无休克。

  【连题】 根据下列选项,回答各题:

  女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表现不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根病术。

  13. 乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是

  A. 半卧位

  B. 高蛋白饮食

  C. 患肢制动

  D. 切口用沙袋迫

  E. 皮瓣下置管引流

  [正确答案]E

  试题解析:

  乳癌根治术后,皮瓣下常规放置引流管并接负压吸引,是为了能及时、有效地吸出残腔内的积液、积血,有利于皮瓣愈合。

  14. 若该病人为乳癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是

  A. 患侧垫枕,抬高患肢

  B. 保持伤口引流管通畅

  C. 观察患侧肢端的血液循环

  D. 指导肩关节的活动

  E. 禁止在患侧手臂测血压、输液

  [正确答案]D

  试题解析:

  乳癌根治术后7~10日内,病人不外展肩关节以防皮瓣移动而影响创面愈合。

  15. 若该病人为乳房癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是

  A. 继续观察,不需特殊处理

  B. 及时调整包扎胸带的松紧度

  C. 立即拆除患处包扎胸带

  D. 给予吸氧

  E. 患处用沙袋加压

  [正确答案]B

  试题解析:

  乳癌根治术后若出现手指发麻、皮肤发绀、皮温下降、脉搏不能扪及,提示腋窝部血管受压,应及时调整包扎绷带或胸带的松紧度。

  【连题】 根据下列选项,回答各题:

  男,45岁,胃溃疡患者,昨日呕血约200ml,经治疗出血停止,病情缓解。

  16. 患者呕血时应采取的体位是

  A. 平卧位,头偏向一侧

  B. 头高脚低位

  C. 头低脚高位

  D. 膝胸位

  E. 截石位

  [正确答案]A

  试题解析:

  患者呕血时,为及时清理血块,保持呼吸道通畅,应取平卧位,头偏向一侧。

  17. 患者出血期,大便颜色呈

  A. 果酱色

  B. 暗红色

  C. 鲜红色

  D. 黄褐色

  E. 柏油色

  [正确答案]E

  试题解析:

  消化道出血时,大便典型的性状呈柏油色。

  18. 为观察病情,大便隐血试验前3天嘱患者禁食的食物是

  A. 大白菜

  B. 土豆

  C. 菠菜

  D. 菜花

  E. 豆腐

  [正确答案]C

  试题解析:

  大便隐血试验前3天,禁食绿叶蔬菜、蛋黄、肝脏、瘦肉及动物血制品。

  【连题】 根据下列选项,回答各题:

  女,66岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在(160~170)mmHg/(90~100)mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。

  19. 该患者的高血压危险分层属于

  A. 无任何危险

  B. 低危

  C. 中危

  D. 离危

  E. 极高危

  [正确答案]D

  试题解析:

  高血压1~2级,伴有3个或3个以上危险因素,或糖尿病,或靶器官损害为高度危险组。

  20. 护士对患者的健康指导最重要的是

  A. 控制体重

  B. 适当使用安眠药

  C. 增加运动量

  D. 积极治疗糖尿病

  E. 保持平和心态

  [正确答案]D

  试题解析:

  积极治疗糖尿病有利于控制血压。

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