2018年护士执业资格考试实践能力精选题及答案第六套
来源 :中华考试网 2017-11-11
中【连题】 根据下列选项,回答各题:
男,35岁,与他人抬举重物时,不慎将重物滑脱,砸于左半身,患者意识清楚,面色苍白,左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血,股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。
11. 如果你是接诊的医护人员,现场你会先
A. 立即把病人背到急诊车上
B. 实施现场骨折复位
C. 先抢救生命,处理休克
D. 先包扎伤口,必要时用止血带止血
E. 先初步固定,紧急送往医院
[正确答案]C
试题解析:
创伤的急救原则是抢救生命第一,恢复功能第二,顾全解剖完整性第三。该患者左下肢有活动性出血,股骨干骨折,应先抢救生命,处理休克。
12. 护理中应特别注意观察的并发症是
A. 缺血性骨坏死
B. 神经损伤
C. 骨髓炎
D. 骨筋膜室综合征
E. 休克
[正确答案]E
试题解析:
因该患者有活动性出血,股骨干骨折易发生低血容量性休克,故在护理中应特别注意有无休克。
【连题】 根据下列选项,回答各题:
女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表现不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根病术。
13. 乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是
A. 半卧位
B. 高蛋白饮食
C. 患肢制动
D. 切口用沙袋迫
E. 皮瓣下置管引流
[正确答案]E
试题解析:
乳癌根治术后,皮瓣下常规放置引流管并接负压吸引,是为了能及时、有效地吸出残腔内的积液、积血,有利于皮瓣愈合。
14. 若该病人为乳癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是
A. 患侧垫枕,抬高患肢
B. 保持伤口引流管通畅
C. 观察患侧肢端的血液循环
D. 指导肩关节的活动
E. 禁止在患侧手臂测血压、输液
[正确答案]D
试题解析:
乳癌根治术后7~10日内,病人不外展肩关节以防皮瓣移动而影响创面愈合。
15. 若该病人为乳房癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是
A. 继续观察,不需特殊处理
B. 及时调整包扎胸带的松紧度
C. 立即拆除患处包扎胸带
D. 给予吸氧
E. 患处用沙袋加压
[正确答案]B
试题解析:
乳癌根治术后若出现手指发麻、皮肤发绀、皮温下降、脉搏不能扪及,提示腋窝部血管受压,应及时调整包扎绷带或胸带的松紧度。
【连题】 根据下列选项,回答各题:
男,45岁,胃溃疡患者,昨日呕血约200ml,经治疗出血停止,病情缓解。
16. 患者呕血时应采取的体位是
A. 平卧位,头偏向一侧
B. 头高脚低位
C. 头低脚高位
D. 膝胸位
E. 截石位
[正确答案]A
试题解析:
患者呕血时,为及时清理血块,保持呼吸道通畅,应取平卧位,头偏向一侧。
17. 患者出血期,大便颜色呈
A. 果酱色
B. 暗红色
C. 鲜红色
D. 黄褐色
E. 柏油色
[正确答案]E
试题解析:
消化道出血时,大便典型的性状呈柏油色。
18. 为观察病情,大便隐血试验前3天嘱患者禁食的食物是
A. 大白菜
B. 土豆
C. 菠菜
D. 菜花
E. 豆腐
[正确答案]C
试题解析:
大便隐血试验前3天,禁食绿叶蔬菜、蛋黄、肝脏、瘦肉及动物血制品。
【连题】 根据下列选项,回答各题:
女,66岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在(160~170)mmHg/(90~100)mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。
19. 该患者的高血压危险分层属于
A. 无任何危险
B. 低危
C. 中危
D. 离危
E. 极高危
[正确答案]D
试题解析:
高血压1~2级,伴有3个或3个以上危险因素,或糖尿病,或靶器官损害为高度危险组。
20. 护士对患者的健康指导最重要的是
A. 控制体重
B. 适当使用安眠药
C. 增加运动量
D. 积极治疗糖尿病
E. 保持平和心态
[正确答案]D
试题解析:
积极治疗糖尿病有利于控制血压。