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2018护士资格证消化道出血试题及答案(3)

来源 :中华考试网 2017-11-08

  消化道出血

  (1~3题共用题干)

  女,24岁,口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg,P86次/分,HB100g/L,粪便隐血(+ + +)。

  1.最可能的诊断是

  A.消化性溃疡

  B.胃黏膜脱垂

  C.胃黏膜脱垂

  D.食管贲门黏膜撕裂综合征

  E.急性糜烂出血性胃炎

  2.应首选的检查是

  A.内镜

  B.腹部B超

  C.超选择性动脉造影

  D.放射性核素

  E.X线钡餐

  3.应首选的治疗是

  A.紧急输血

  B.氨甲苯酸

  C.6-氨基己酸

  D.质子泵抑制剂

  E.血管加压素

  正确答案:1.E;2.A;3.D

  (4~7题共用题干)

  男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB10g/L,粪便隐血+ ++。

  4.该患者首先应考虑的诊断是

  A.消化性溃疡

  B.急性胃黏膜损害

  C.食管贲门黏膜撕裂综合征

  D.胃癌

  E.胃黏膜脱垂

  5.进一步应先作哪项检查

  A.胃肠钡餐透视

  B.胃液分析

  C.内镜

  D.腹部B超

  E.幽门螺杆检测

  6.应首先采取哪项治疗

  A.紧急输血

  B.6-氨基己酸静脉滴注

  C.质子泵抑制静脉滴注

  D.生长抑素静脉滴注

  E.血管升压素静脉滴注

  7.如幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗

  A.质子泵抑制剂+克拉霉素

  B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑

  C.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

  D.胶体铋+阿莫西林

  E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

  正确答案:4.A;5.C;6.C;7.C

  (8~9题共用题干)

  男,46岁,主诉成形黑便2天,上腹部隐痛伴反酸。体检心率86次/分,血压正常,腹部无明显压痛,无腹部包块扪及,疑诊溃疡病出血。

  8.经胃镜检查十二指肠球部出血,此时应给予哪种治疗最合适

  A.饮食控制

  B.应用止血药

  C.应用抗酸剂

  D.减轻工作

  E.补充营养

  9.2周后,该患者突然呕血2000ml,伴柏油样便,急诊入院。体检:休克状态,血压60/22.5mmHg(8/3kPa),心率

  120次/分,此时最合适的措施是

  A.应用止血药

  B.立即补充血容量

  C.急诊胃镜

  D.继服抗酸药

  E.严格卧床休息

  正确答案:8.C;9.B

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