问题46.患者，男性，70岁，大便失禁，下列措施不当的是(单选)

　　A.观察排便前反应和规律

　　B.定时帮助患者使用便盆排便

　　C.便后温水清洗肛周，涂油膏

　　D.遵医嘱给予缓泻剂

　　E.指导患者做盆底肌练习

　　参考答案： D

　　缓泻剂可刺激肠蠕动，促进排便，因此对于大便失禁者，不应使用缓泻剂。

　　问题47.烧伤后休克期持续的时间为(单选)

　　A.24小时

　　B.36小时

　　C.48小时

　　D.60小时

　　E.72小时

　　参考答案： C

　　大面积烧伤后由于热力作用使血浆大量渗出，体液渗出多自烧伤后2～3小时开始，6～8小时内渗出速度最快，36～48小时达高峰，72小时后逐渐吸收。由于有效循环血量急剧下降，伤后48小时内易发生低血容量性休克。

　　问题48.我国慢性肾衰竭的最常见病因为(单选)

　　A.慢性肾小球肾炎

　　B.慢性肾盂肾炎

　　C.慢性尿路梗阻

　　D.肾结核

　　E.肾畸形

　　参考答案： A

　　本题考查慢性肾衰竭的病因。原发性的肾小球疾病如慢性肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎等，继发性的肾脏疾病如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等最终均可发展为慢性肾衰竭。在我国慢性肾衰竭的首位病因是慢性肾小球肾炎。

　　问题49.张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养。抽血后，将血液注入试管内顺序正确的是(单选)

　　A.干燥管一抗凝管一血培养瓶

　　B.干燥管一血培养瓶-抗凝管

　　C.抗凝管一血培养瓶一干燥管

　　D.血培养瓶一干燥管一抗凝管

　　E.血培养瓶一抗凝管一干燥管

　　参考答案： E

　　由于血培养标本无菌要求最高，为了减少血液污染，应先注入血培养瓶;全血标本凝固后会影响检验，为了减少血液凝固，应先注入抗凝管，最后再注入干燥管。

　　问题50.婴儿生后2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/L，血红蛋白量降至llOg/l_，此时出现的贫血是(单选)

　　A.生理性贫血

　　B.溶血性贫血

　　C.营养性缺铁性贫血

　　D.营养性巨幼红细胞性贫血

　　E.再生障碍性贫血

　　参考答案： A

　　由于胎儿红细胞寿限较短，红细胞破坏较多，婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/1_，血红蛋白量降至llOg/l)左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。

　　问题51.颈椎病发生的基本原因是(单选)

　　A.颈椎间盘退行性变

　　B.发育性颈椎管狭窄

　　C.急性颈部损伤

　　D.颈部肌肉痉挛

　　E.颈椎不稳

　　参考答案： A

　　颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。颈椎间盘退行性变是最基本原因。随着年龄增长，椎间盘发生退行性变，其周围结构松弛使脊柱不稳，压迫或刺激周围的神经、脊髓、血管或交感神经。脊柱不稳又加速了椎间盘退行性变，形成恶性循环。

　　问题52.某护士在进行尸体护理的过程中，下列不正确的操作方法是(单选)

　　A.填好尸体鉴别牌备用

　　B.撤去治疗用物

　　C.脱衣擦净胶布与药液痕迹

　　D.放平尸体，去枕仰卧

　　E.用未脱脂棉花填塞身体孔道

　　参考答案： D

　　尸体护理时，应将尸体仰卧，头下垫一枕，以防止面部变色。

　　问题53.患者，女性，5岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本部位应选(单选)

　　A.口腔溃疡面

　　B.两侧腭弓

　　C.舌根部

　　D.扁桃体

　　E.咽部

　　参考答案： A

　　采集咽拭子标本作真菌培养时，须在口腔溃疡面采取分泌物;普通咽拭子标本则可采集两侧腭弓及悃、扁桃体上分泌物。

　　问题54.《艾滋病防治条例》规定，()不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。(单选)

　　A.事业单位和个人

　　B.社会团体和个人

　　C.政府机关和个人

　　D.任何单位和个人

　　E.医疗机构和个人

　　参考答案： D

　　《艾滋病防治祭例》规定，任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

　　问题55.职能部门或岗位是为分管某项业务而设立的单位，有一定职权。各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。这种组织结构属于(单选)

　　A.直线型

　　B.职能型

　　C.直线职能参谋型

　　D.矩阵式

　　E.委员会组织

　　参考答案： B

　　在职能型组织结构中，职能部门或岗位是为分管某项业务而设立的单位，有一定职权。各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属。

　　问题56.患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24次/分。对该患者应(单选)

　　A.协助医生做检查

　　B.做疫情报告

　　C.到隔离门诊就诊

　　D.按挂号顺序就诊

　　E.立即送抢救室抢救

　　参考答案： E

　　患者面色苍白、神志不清、脉率低，：病情危重，应立即送抢救室抢救。

　　问题57.患者，男性，46岁，巴比妥类药物中毒，人院治疗，其呼吸特点正确的是(单选)

　　A.呼吸浅慢一呼吸加深、加快一呼吸暂停一反复

　　B.规律呼吸一呼吸暂停一反复

　　C.深而规则

　　D.浅表不规则

　　E.呼气时发出鼾声

　　参考答案： A

　　巴比妥类药物中毒时呼吸形态多见潮式呼吸，其特点为开始呼吸浅慢，以后逐渐加深、加快，达高潮后又逐渐变浅、变慢，然后呼吸暂停5～30秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。

　　问题58.患者，男性，57岁，因车祸致高位截瘫个月，一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时，发现患者出现炎性浸润期压疮，下列不支持此期压疮的表现是(单选)

　　A.皮肤呈紫色

　　B.皮下结节

　　C.有大、小水疱

　　D.水疱表皮剥脱露出湿润的创面

　　E.创面上有脓性分泌物

　　参考答案： E

　　创面上有脓性分泌物是压疮溃疡期的表现。其余选项均为压疮炎性浸润期表现。

　　问题59.某新生儿做视力测查时，被怀疑有先天失明的可能性，其父亲找到责任护士提出放弃该新生儿，此时该护士应当首先(单选)

　　A.终止对该新生儿的一切护理措施

　　B.报案，让公安机关介入

　　C.与其父亲交流，进一步确认其父亲的想法

　　D.批评其父亲，要求他不能放弃

　　E.立刻通知新生儿母亲

　　参考答案： C

　　略

　　问题60.患者，女性，27岁，产后3周，右乳外上象限有一浅表脓肿形成。做脓肿切开引流时，应采取的切口是(单选)

　　A.“十”字形切口

　　B.“一“字形切口

　　C.放射状切口

　　D.弧形切口

　　E.圆形切口

　　参考答案： C

　　乳房脓肿作切开引流时为避免损伤乳管而形成乳瘘，切口应呈放射状至乳晕处。