(92-93题共用题干)

　　一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。

　　92.需立即对其进行的处理是[1分]

　　A.为患者挂号

　　B.不作处理，等待医生到来

　　C.鼻导管吸氧

　　D.电击除颤

　　E.人工呼吸

　　参考答案：C

　　93.患者吸氧时，氧流量应控制在[1分]

　　A.l-2Umin

　　B.2-4L/min

　　C.4-6L/min

　　D.6-8L/min

　　E.8-10L/min

　　参考答案：A

　　(94-98题共用题干)

　　患者，女性，35岁。主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。

　　94.为该患者提供的最主要的护理措施是[1分]

　　A.清洁灌肠

　　B.保留灌肠

　　C.调整排便姿势

　　D.腹部环行按摩

　　E.大量不保留灌肠

　　参考答案：E

　　95.灌肠筒内液面距离肛门约[1分]

　　A.l0-20cm

　　B.20-30cm

　　C.30-40cm

　　D.40-60cm

　　E.60-80cm

　　参考答案：D

　　96.肛管插入直肠的深度是[1分]

　　A.3-6cm

　　B.7-lOcm

　　C.11-13 cm

　　D.14-16cm

　　E.l8-20cm

　　参考答案：B

　　97.当液体灌入lOOml时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是[1分]

　　A.停止灌肠

　　B.协助患者平卧

　　C.嘱患者张口深呼吸

　　D.提高灌肠筒高度

　　E.移动肛管或挤捏肛管

　　参考答案：C

　　98.灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是[1分]

　　A.移动肛管

　　B.停止灌肠

　　C.挤捏肛管

　　D.调整灌肠筒高度

　　E.嘱患者放松长呼气

　　参考答案：B

　　(99--100题共用题干)

　　在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。

　　99.护士首先应采取的措施是[1分]

　　A.补发药物即可

　　B.汇报护士长

　　C.向患者解释

　　D.向患者道歉

　　E.寻求医生帮助

　　参考答案：B

　　100.此事应上报护理部的时间范围是[1分]

　　A.12小时内

　　B.24小时内

　　C.36小时内

　　D.48小时内

　　E.72小时内

　　参考答案：B

　　(101-102题共用题干)

　　患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP l20/80mmHg,P86次/分，R 20次/分，T 37.7℃。

　　101.手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是[1分]

　　A.低钾血症

　　B.胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多

　　C.食物残渣在肠腔内发酵产气

　　D.肠梗阻

　　E.腹膜炎致肠麻痹

　　参考答案：B

　　102.对该患者采取的护理措施应是[1分]

　　A.持续胃肠减压

　　B.遵医嘱使用促进肠蠕动药物

　　C.温水低压灌肠

　　D.进食流质促进肠蠕动

　　E.再次手术治疗

　　参考答案：B